近日，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，標(biāo)志著被稱為社?！暗诹U(xiǎn)”的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正式結(jié)束10年試點(diǎn)，邁向全國(guó)建制新階段。重慶作為首批試點(diǎn)城市，自2019年5月起開(kāi)始實(shí)施長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，目前已覆蓋全市所有區(qū)縣。重慶市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)主要為長(zhǎng)期失能人員提供基本生活照料服務(wù)，旨在應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全社會(huì)保障體系。對(duì)于失能人員來(lái)說(shuō)，通過(guò)專業(yè)的護(hù)理可以極大提升生活質(zhì)量，解決洗澡、理發(fā)、吃飯等日常生活問(wèn)題。對(duì)于失能人員的家庭而言，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)減輕了經(jīng)濟(jì)和照護(hù)負(fù)擔(dān)，使家庭成員能夠正常工作和生活。此外，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)還促進(jìn)了輔助器具研發(fā)生產(chǎn)和租賃、失能等級(jí)評(píng)估以及社會(huì)力量參與經(jīng)辦等新業(yè)態(tài)的發(fā)展。

重慶在大渡口區(qū)、巴南區(qū)、石柱縣、墊江縣4個(gè)區(qū)縣開(kāi)始試點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)后，現(xiàn)已覆蓋全市所有區(qū)縣。待遇享受范圍從重度失能人員擴(kuò)大到中度失能人員，并不斷優(yōu)化完善了待遇享受方式。

我市職工醫(yī)保參保人同步參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，實(shí)行終身繳費(fèi)制。具體繳費(fèi)情況如下：在職職工每月繳費(fèi)為個(gè)人職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.2%，單位和個(gè)人各承擔(dān)0.1%；以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保人員，每月繳費(fèi)金額為上年度全市在職職工基本醫(yī)保實(shí)際平均繳費(fèi)基數(shù)的0.2%；正常享受職工醫(yī)保退休待遇人員，每月繳費(fèi)金額也為上年度全市在職職工基本醫(yī)保實(shí)際平均繳費(fèi)基數(shù)的0.2%。今年，我市計(jì)劃將居民醫(yī)保參保人員納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，形成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度。

目前享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)需滿足兩個(gè)條件：一是經(jīng)過(guò)失能等級(jí)評(píng)估達(dá)到中度或重度失能，二是職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)滿15年。符合條件者可從評(píng)估結(jié)論下達(dá)的次月起享受護(hù)理服務(wù)。護(hù)理服務(wù)包括飲食照料、排泄照料、移動(dòng)照料、清潔照料、康復(fù)照料等6大類28個(gè)項(xiàng)目。護(hù)理服務(wù)方式分為居家組合護(hù)理、機(jī)構(gòu)上門護(hù)理和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理三種。

申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)可通過(guò)線上或線下兩種方式進(jìn)行。線上申請(qǐng)可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”或“渝快辦”App，線下則向居住地醫(yī)保中心提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)需提交申請(qǐng)表、自評(píng)表及證明失能狀態(tài)的相關(guān)資料。申請(qǐng)受理后，由失能評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估員和專家根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)判失能程度。