22歲小伙盲目用藥?kù)疃恢聡?yán)重肝損傷!長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院感染性疾病科主任郭皓宇介紹了一個(gè)典型病例,一名22歲的大學(xué)生因長(zhǎng)期服用治療痤瘡的藥物后出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝損傷。這名學(xué)生名叫梁知文,在外地某高校讀書(shū),面部嚴(yán)重的痤瘡困擾他很久。為了盡快消除臉上的痘痘,他休假回長(zhǎng)沙看病后開(kāi)始口服兩類(lèi)治療痤瘡的常用藥物。醫(yī)生提醒他還需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),但他因在異地讀書(shū),并未進(jìn)行復(fù)查。
持續(xù)服藥3個(gè)多月后,梁同學(xué)開(kāi)始出現(xiàn)惡心不適癥狀,隨后全身皮膚甚至鞏膜明顯發(fā)黃,小便顏色深如濃茶。意識(shí)到情況不妙,他向?qū)W校告假并急忙趕到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過(guò)檢查,結(jié)果提示其肝功能異常,有藥物性肝損傷的可能。如果不及時(shí)干預(yù)治療,很可能發(fā)展為重癥肝損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至需要進(jìn)行人工肝治療??剖覍?zhuān)家討論后,為患者制定了診療計(jì)劃,并密切追蹤病情變化。經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照護(hù),目前患者的病情逐步好轉(zhuǎn),黃疸漸漸消退。
郭皓宇解釋說(shuō),痤瘡是困擾眾多年輕人的皮膚問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)常需口服藥物控制。然而很多人容易忽視背后的健康隱患,部分痤瘡治療藥物可能帶來(lái)肝臟損傷。肝臟是人體最重要的“解毒工廠”和“藥物加工中心”,絕大多數(shù)口服藥物都需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)化才能發(fā)揮作用或排出體外。某些用于治療中重度痤瘡的常用藥物,其代謝過(guò)程可能給肝臟帶來(lái)額外負(fù)擔(dān)。
藥物性肝損傷初期癥狀并不明顯,容易被當(dāng)作痤瘡本身不適或服藥后的正常反應(yīng)?;颊咴诜灭畀徦幬锲陂g,必須警惕以下這些肝臟受損的信號(hào):全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹、不明原因的體重下降等。特征性癥狀包括皮膚或鞏膜發(fā)黃(黃疸)、尿色加深(如濃茶色)、糞便顏色變淺(如陶土色)等。其他癥狀如右上腹隱痛或脹痛(肝臟區(qū)域)、皮膚瘙癢等。一旦出現(xiàn)以上信號(hào),必須及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下更換痤瘡治療方案。
郭皓宇建議,痤瘡治療用藥前需先篩查肝功能、乙肝五項(xiàng)等,明確肝臟基礎(chǔ)狀況,有肝炎病史者需提前告知醫(yī)生。用藥期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,切勿自行增加劑量、延長(zhǎng)療程,或同時(shí)服用多種痤瘡治療藥物,避免藥物疊加而加重肝臟負(fù)擔(dān)。每1至2個(gè)月復(fù)查一次肝功能,若出現(xiàn)指標(biāo)異常,需找醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。用藥期間須禁酒,不要擅自服用中藥、保健品或其他不明成分的藥物。22歲小伙盲目用藥?kù)疃恢聡?yán)重肝損傷!