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心臟瓣膜"出廠價(jià)3萬醫(yī)院收28萬"?西安交大一附院發(fā)通報(bào)回應(yīng) 費(fèi)用構(gòu)成詳解

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2025-11-27 07:56:21  觀察者網(wǎng)

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)布情況通報(bào),回應(yīng)了5年前患者李某的救治過程。2020年11月12日,70歲的李某因多種嚴(yán)重疾病入住該院心血管外科治療。經(jīng)評估后,于11月21日進(jìn)行了全麻下介入主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)。術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞、肺部感染等并發(fā)癥,在ICU治療17天后,家屬要求轉(zhuǎn)院。2021年1月4日,李某在外院不幸離世。家屬對診療行為提出質(zhì)疑,并提起訴訟,案件正在審理中。

心臟瓣膜

住院期間總醫(yī)療費(fèi)用為61.32萬元,其中醫(yī)保支付29.32萬元,個(gè)人自費(fèi)32萬元。自費(fèi)部分中,介入人工生物心臟瓣膜相關(guān)費(fèi)用28萬元,占自費(fèi)總額的87.5%。瓣膜采購與收費(fèi)合規(guī)性方面,患者使用的瓣膜及配套經(jīng)心尖介入器系公開招投標(biāo)程序采購的中標(biāo)產(chǎn)品,采購價(jià)分別為26萬元和2萬元,按實(shí)際采購價(jià)28萬元向患者收取費(fèi)用。該瓣膜屬于醫(yī)保目錄外自費(fèi)項(xiàng)目,術(shù)前已告知相關(guān)費(fèi)用及治療風(fēng)險(xiǎn),家屬簽署了知情同意書。2023年家屬就瓣膜價(jià)格及質(zhì)量問題投訴,經(jīng)調(diào)查確認(rèn)瓣膜為合格產(chǎn)品,采購渠道合法合規(guī)。

心臟瓣膜"出廠價(jià)3萬醫(yī)院收28萬"?西安交大一附院發(fā)通報(bào)回應(yīng) 費(fèi)用構(gòu)成詳解

手術(shù)過程中,因首個(gè)瓣膜放置后移位,需重新植入第二個(gè)瓣膜并成功完成手術(shù)。醫(yī)院只收取單個(gè)瓣膜費(fèi)用,未重復(fù)計(jì)費(fèi)。網(wǎng)傳“6000元紗布”實(shí)際為可吸收止血紗,適用于手術(shù)精準(zhǔn)止血。功能、材質(zhì)、價(jià)格與普通紗布存在本質(zhì)區(qū)別,屬于保障手術(shù)安全、控制心臟術(shù)中出血的必要醫(yī)療措施?;颊呤中g(shù)需經(jīng)心尖穿刺操作,首次瓣膜植入后關(guān)閉穿刺切口時(shí)使用1包止血紗;因瓣膜移位需再次經(jīng)穿刺口植入第二個(gè)瓣膜,術(shù)后封閉創(chuàng)口時(shí)再次使用1包止血紗,仍存在局部滲血,遂使用可吸收血管封合醫(yī)用膠進(jìn)一步止血。其中,可吸收止血紗采購價(jià)2980元/包,共使用2包,合計(jì)5960元;可吸收血管封合醫(yī)用膠采購價(jià)5700元/套,使用1套,相關(guān)收費(fèi)均符合物價(jià)政策規(guī)定。

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