趙四華來自貴州,三年前孩子到長沙上學(xué),他和妻子也跟著過來。平時(shí)他接一些家具制作和水電安裝的工作,妻子則做家政。最近兒子提醒他購買2026年度的醫(yī)保,但作為外省人,他不清楚如何在長沙購買醫(yī)保以及能否報(bào)銷。
根據(jù)湖南省醫(yī)保局今年發(fā)布的《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制若干措施》,全省已經(jīng)全面取消了參保的戶籍限制。靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和新就業(yè)形態(tài)人員可以在戶籍地、就業(yè)地或常住地選擇參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保。居民(包括中小學(xué)學(xué)生及學(xué)齡前兒童)也可以在戶籍地或常住地參加居民醫(yī)保。
領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人員,其職工醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,并享受相應(yīng)的醫(yī)療和生育保險(xiǎn)待遇。大中專院校和技工學(xué)校的學(xué)生原則上以學(xué)校為單位整體參加居民醫(yī)保,不得在原戶籍地重復(fù)參保,參保繳費(fèi)實(shí)行一年一繳,不能按學(xué)制年限一次性繳費(fèi)。
目前,長沙市已經(jīng)全面取消了參保戶籍限制,使參保過程更加簡單便捷。湖南省醫(yī)保局的相關(guān)工作人員表示,其他統(tǒng)籌局也在逐步落實(shí)該政策。
對(duì)于具體的報(bào)銷方法,購買職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員自2023年1月1日起不再建立個(gè)人賬戶。這類參保人在職工門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),只需支付個(gè)人自付部分,應(yīng)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的部分將由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。而選擇購買居民醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,其報(bào)銷流程與普通居民醫(yī)保相同,可以通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算或事后報(bào)銷。