保守治療的第一周堪稱(chēng)煎熬。藍(lán)戰(zhàn)非需保持絕對(duì)臥床,右腿被固定在特制支架上,每?jī)尚r(shí)翻身時(shí)傷口撕裂般的疼痛讓他冷汗淋漓。
營(yíng)養(yǎng)師定制的"高蛋白-低升糖"飲食方案要求每日攝入120克蛋白質(zhì),相當(dāng)于30個(gè)雞蛋白,這對(duì)他本就脆弱的消化系統(tǒng)是巨大挑戰(zhàn)。
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在第11天。血管超聲檢測(cè)到傷處下方0.5厘米處出現(xiàn)微弱血流信號(hào),雖然流速僅每秒3厘米,不足正常值的1/5,但足以讓醫(yī)療團(tuán)隊(duì)歡呼。
第18天,膿液培養(yǎng)結(jié)果顯示細(xì)菌載量下降兩個(gè)數(shù)量級(jí),紅腫范圍縮小至3厘米。這些積極信號(hào)支撐著繼續(xù)保守治療的決策。
然而風(fēng)險(xiǎn)從未遠(yuǎn)離。第22天凌晨,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,傷口滲液量激增。緊急檢查發(fā)現(xiàn)銅綠假單胞菌產(chǎn)生耐藥突變,醫(yī)療組不得不啟用最后防線——靜脈注射多黏菌素B。這種"毒性較大的抗生素"可能導(dǎo)致腎損傷,但此時(shí)已別無(wú)選擇。
四、生命啟示:醫(yī)療決策的人文考量
藍(lán)戰(zhàn)非案例中,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不僅依賴(lài)?yán)浔臄?shù)據(jù),更將患者生活質(zhì)量納入決策體系。"即使保肢成功,若留下嚴(yán)重功能障礙,對(duì)年僅32歲的患者而言未必是最佳選擇。"倫理委員會(huì)專(zhuān)家指出。
截至2025年11月14日,藍(lán)戰(zhàn)非仍在與感染頑強(qiáng)對(duì)抗。他的病房里擺滿(mǎn)粉絲寄來(lái)的千紙鶴,每只都寫(xiě)著"等你回來(lái)"。這場(chǎng)意外不僅是個(gè)體的生死考驗(yàn),更成為公眾理解醫(yī)療局限性的生動(dòng)教材——在生命面前,沒(méi)有絕對(duì)正確的答案,只有永不放棄的堅(jiān)持。
當(dāng)醫(yī)生說(shuō)出"再觀察72小時(shí)"時(shí),所有人都在祈禱:愿這次,奇跡能夠降臨。