近日話題女子想為亡夫再生一個(gè)孩子遭拒,沖上熱搜,引發(fā)關(guān)注。
2021年5月25日,福建省福州市臺(tái)江區(qū)人民法院開庭審理了一起特殊的醫(yī)療糾紛案件,李女士把幾年前幫助自己通過胚胎移植手術(shù)成功生下一子的醫(yī)院告上了法庭。
事情要從幾年前說起,李女士和丈夫是一對(duì)幸福的夫妻,然而多年沒有要上孩子。經(jīng)過醫(yī)院多次治療無果,確認(rèn)李女士只能通過試管輔助生殖。經(jīng)過2年半的時(shí)間,李女士在醫(yī)院的試管輔助生殖技術(shù)幫助下順利生下一子。
2020年9月,李女士的丈夫因頭疼到醫(yī)院就醫(yī),隨后情況急轉(zhuǎn)直下,40個(gè)小時(shí)左右被宣告死亡。此后李女士找到之前做胚胎移植手術(shù)的醫(yī)院,希望醫(yī)院能夠幫助她實(shí)施手術(shù),將仍在醫(yī)院保存的剩余兩個(gè)胚胎植入她體中。然而李女士沒有想到,自己的訴求遭到醫(yī)院的拒絕......
李女士表示,丈夫去世后,她悲痛萬分,但每當(dāng)她看向孩子,她總感覺“仿佛在養(yǎng)小號(hào)的我先生”,就連孩子的愛好、口味和脾氣,都和丈夫出奇地相似。她想,先生回不來了,但如果能借助保存的胚胎,再生下一個(gè)孩子,對(duì)全家來說肯定是一個(gè)很大的安慰。
李女士的愿望為何遭拒?
被告醫(yī)院代理律師林柏東介紹,相關(guān)事項(xiàng)需要兩夫妻共同與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字、確認(rèn),并提供相關(guān)的證明文件,手續(xù)才符合相關(guān)的法律法規(guī)和管理辦法。李女士一人前來,不符合相關(guān)規(guī)定,因此醫(yī)院只能拒絕。
不過,由于李女士情況特殊,顯然不可能實(shí)現(xiàn)夫妻共同來簽字的要求,考慮到李女士目前的狀況與心情,醫(yī)院還專門組織了專家對(duì)此事進(jìn)行研討。
林柏東介紹,嚴(yán)格意義上,這不是普通的醫(yī)療服務(wù)行為,“醫(yī)院里本身就有倫理委員會(huì)的一些專家成員,從醫(yī)院的角度來講,也很慎重。因?yàn)槟阋煲粋€(gè)人出來,需要考慮未來的社會(huì)影響等等”。
我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》的第十四條規(guī)定,
實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)當(dāng)遵循知情同意原則,并簽署知情同意書。
因此在醫(yī)院制作的《提供身份證結(jié)婚證知情同意書》上,寫明了需夫妻雙方簽署承諾書,李女士和丈夫在第一次進(jìn)行胚胎移植手術(shù)時(shí),也都在這一同意書上簽了字。經(jīng)過倫理委員會(huì)討論,還是認(rèn)為應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照這一政策要求,不應(yīng)輕易同意給李女士進(jìn)行手術(shù),同時(shí)還應(yīng)考慮到醫(yī)學(xué)倫理問題。
“倫理方面,要考慮未來這個(gè)孩子的成長(zhǎng)環(huán)境。一個(gè)單親家庭,會(huì)不會(huì)使小孩子的成長(zhǎng)過程產(chǎn)生更多的偏差或者困難?會(huì)不會(huì)對(duì)他的性格、對(duì)他的心智成長(zhǎng)不利?這些需要從倫理上去考慮,不能夠讓一個(gè)孩子還沒有出生就沒有父親。”林柏東進(jìn)一步解釋道。
然而,對(duì)于醫(yī)院的觀點(diǎn),李女士并不認(rèn)同。李女士翻閱了很多論文,表示其中有論文的結(jié)論是:?jiǎn)斡H家庭中,只要那一位監(jiān)護(hù)人足夠堅(jiān)強(qiáng),孩子一定不會(huì)比人家差。李女士衡量了各個(gè)方面,認(rèn)為自己的愛完全夠。對(duì)于養(yǎng)育孩子的方式和花費(fèi),她也進(jìn)行了仔細(xì)的思考。
雖然意見不同,但是最后醫(yī)院倫理委員會(huì)還是做出決定,不同意對(duì)李女士實(shí)施胚胎移植手術(shù)。
關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳進(jìn)一步介紹:
“醫(yī)學(xué)倫理實(shí)際上應(yīng)該屬于一種職業(yè)倫理,就是醫(yī)生作為一個(gè)專家群體,他有自己的行為規(guī)則,而這個(gè)行為規(guī)則往往可能是要高于法律的行為規(guī)則的。我經(jīng)常說法律所規(guī)定的規(guī)則都是對(duì)群體的最低要求。但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員他們基于自己的專業(yè)性,他們往往會(huì)形成高于法律規(guī)則的行業(yè)規(guī)則,比如,判斷這個(gè)病人能不能做器官移植,因?yàn)橥谂R床中的具體案例里,它是非常復(fù)雜的。法律條文很難對(duì)復(fù)雜的一個(gè)具體案例做出明確的條文規(guī)定,那么就要在倫理審查的會(huì)議上,大家一起去討論?!?/p>
雖然李女士可以理解醫(yī)院是依照其自身的規(guī)章制度做出的決定,但是在丈夫死亡后,李女士還始終將仍儲(chǔ)存在醫(yī)院的兩個(gè)胚胎視作兩人唯一的未盡之事,不愿就此放棄希望。因此李女士將醫(yī)院起訴至法院。
法律會(huì)支持李女士的訴求嗎?
法庭上李女士要求繼續(xù)履行此前自己和丈夫與醫(yī)院簽訂的輔助生殖合同,為自己實(shí)施胚胎移植手術(shù),而醫(yī)院一方則認(rèn)為,雙方的合同已經(jīng)履行完畢,結(jié)果經(jīng)過審理,一審和二審法院均認(rèn)為原告與醫(yī)院簽訂的醫(yī)療服務(wù)合同已經(jīng)隨著李女士的成功生育履行完畢。因此均判決駁回李女士的訴訟請(qǐng)求,對(duì)于一二審法院的判決李女士并不認(rèn)同,她向福建省高級(jí)人民法院申請(qǐng)?jiān)賹彙?/p>
2022年6月福建省高級(jí)人民法院對(duì)此案組成合議庭,進(jìn)行了審理。經(jīng)過法官們的討論,產(chǎn)生了不同的意見。認(rèn)為李女士夫妻已經(jīng)有生育二胎的意思,只是未能再次與醫(yī)院簽訂知情同意書。
福建省高級(jí)人民法院民一庭四級(jí)高級(jí)法官宮靜介紹:“我們認(rèn)為,對(duì)這個(gè)案件里面的一些相關(guān)的證據(jù),可能要綜合去看待。原告夫婦選擇在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受人類輔助生殖技術(shù)治療的過程中,已經(jīng)共同簽署多項(xiàng)知情同意書,要求醫(yī)院采取人類輔助生殖技術(shù),幫助妻子受孕了。雙方在生育一胎子女后,丈夫因?yàn)橥话l(fā)意外去世,雖然不能直接表達(dá)生育二胎的這么一個(gè)意愿,但從夫妻生育一胎后仍然選擇繼續(xù)在醫(yī)院冷凍胚胎和續(xù)繳費(fèi)用的行為,以及夫妻生前的微信聊天記錄內(nèi)容,已經(jīng)表達(dá)了希望再生育二胎的意思。因此我們是認(rèn)為,即使丈夫未能簽署知情同意(書)也并不妨礙醫(yī)院繼續(xù)履行合同,為原告實(shí)施胚胎移植手術(shù)。”
然后,針對(duì)對(duì)方律師提出李女士屬于單身婦女的問題,福建省高級(jí)人民法院經(jīng)研究認(rèn)為:應(yīng)當(dāng)將喪偶與單身相區(qū)別。
宮靜解釋:“原告因?yàn)槠湔煞蛉ナ?,成為喪偶的單身婦女,是明顯有別于單身女性的概念的。重要的依據(jù)在于,丈夫生前是否表示愿意生育子女的意愿?!?/p>
此外,對(duì)于醫(yī)院提出的給李女士再次實(shí)施手術(shù),不符合倫理規(guī)范的意見,福建省高級(jí)人民法院也有不同看法。
“我們認(rèn)為,根據(jù)婦女權(quán)益保障法第五十一條的規(guī)定,婦女享有生育的權(quán)利也有不生育子女的自由,婦女生育的權(quán)利是應(yīng)當(dāng)?shù)玫匠浞值谋U系?。倫理委員會(huì)所做的不同意為原告實(shí)施胚胎移植手術(shù)的結(jié)論,是基于醫(yī)療行政管理部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理性的規(guī)范,它是不能對(duì)抗上位法的規(guī)定的,也不能作為否認(rèn)婦女生育權(quán)利的依據(jù)?!?/p>
“當(dāng)時(shí)在再審過程當(dāng)中,原告的公婆也來到庭審現(xiàn)場(chǎng),向法庭也明確表示愿意盡自己所能去幫助這個(gè)原告去撫養(yǎng)有可能出生的二胎子女。這些因素可能都需要在案件里面去考量?!睂m靜補(bǔ)充說。
最終,福建省高級(jí)人民法院再審認(rèn)為,李女士要求醫(yī)院為其實(shí)施胚胎移植手術(shù)生育二胎有充分的法律依據(jù),并且還能在精神上撫慰雙方的老人。
再審后法院最終作出暖心改判,醫(yī)院繼續(xù)履行醫(yī)療服務(wù)合同為李女士實(shí)施胚胎移植手術(shù)。
2023年李女士接受胚胎移植手術(shù),很可惜沒有成功,但是她也接受現(xiàn)實(shí)。
2025年2月27日,由最高人民法院與中央廣播電視總臺(tái)共同主辦的新時(shí)代推動(dòng)法治進(jìn)程2024年度十大案件宣傳活動(dòng)結(jié)果揭曉,一起保障喪偶婦女輔助生殖權(quán)益案引發(fā)關(guān)注。
這起案件中的當(dāng)事人與本案中的李女士經(jīng)歷相似。她希望醫(yī)院在丈夫張某去世后繼續(xù)為自己實(shí)施胚胎移植手術(shù)。醫(yī)院以單身婦女不得實(shí)施輔助生殖技術(shù)拒絕。河北省保定市蓮池區(qū)人民法院認(rèn)定,原告作為喪偶婦女不屬于單身婦女范疇,其繼續(xù)移植胚胎的訴求符合倫理道德和法律精神,判決醫(yī)院繼續(xù)履行醫(yī)療服務(wù)合同。
伴隨科技發(fā)展和新型醫(yī)療方式的不斷涌現(xiàn),類似案件逐漸增多,這些具有標(biāo)桿意義的司法判決不僅為喪偶婦女實(shí)現(xiàn)生育權(quán)提供了堅(jiān)實(shí)的法律后盾,更在冰冷的條文之外,注入了一份理解與溫情。