國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)務(wù)院婦兒工委辦公室聯(lián)合發(fā)出通知,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,將人乳頭瘤病毒疫苗(HPV疫苗)納入國(guó)家免疫規(guī)劃。自2025年11月10日起,各地將為2011年11月10日以后出生的滿(mǎn)13周歲女孩免費(fèi)接種2劑次雙價(jià)HPV疫苗(間隔6個(gè)月)。
世界衛(wèi)生組織推薦HPV疫苗接種的主要目標(biāo)人群為9—14歲未發(fā)生性行為的女孩。結(jié)合我國(guó)女孩發(fā)育特點(diǎn)及發(fā)生性行為平均年齡等因素,我國(guó)將13周歲女孩作為目標(biāo)人群。當(dāng)前,我國(guó)上市的雙價(jià)HPV疫苗已使用多年,其安全性和有效性得到驗(yàn)證,產(chǎn)能可滿(mǎn)足需求且具備成本效益,因此提出為目標(biāo)人群免費(fèi)接種2劑次雙價(jià)HPV疫苗(間隔6個(gè)月)。
《通知》印發(fā)后,各地需開(kāi)展轄區(qū)適齡女孩數(shù)量及既往接種HPV疫苗情況摸底、合理設(shè)置接種單位、培訓(xùn)工作人員、改造免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)等工作。接種單位應(yīng)通過(guò)預(yù)約分時(shí)段錯(cuò)峰接種等多種形式,為目標(biāo)人群提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公眾可以關(guān)注當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)、預(yù)約接種單位發(fā)布的相關(guān)信息,在當(dāng)?shù)卣綄?shí)施后登記接種。
宮頸癌是常見(jiàn)女性惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅女性身心健康。近年來(lái),我國(guó)宮頸癌發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)上升趨勢(shì),發(fā)病年齡也呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。接種HPV疫苗能夠有效預(yù)防高危型HPV感染,減少宮頸癌等疾病的發(fā)生。國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例為15.1萬(wàn)例,死亡病例是5.6萬(wàn)例,相當(dāng)于近4分鐘就有一名女性被診斷為宮頸癌,近10分鐘就有一名女性因?qū)m頸癌離世。宮頸癌病因明確,主要是由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的。感染高危型HPV并不等于得宮頸癌,但如果持續(xù)感染,就有可能發(fā)生上皮內(nèi)瘤樣病變或進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌。
在高危型HPV感染導(dǎo)致病變的過(guò)程中,還有一些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),如吸煙、初次性行為年齡過(guò)早、多個(gè)性伴侶、感染其他性傳播疾病、免疫功能低下等。這些因素的人群更容易發(fā)生HPV持續(xù)感染,進(jìn)而患宮頸癌。公眾可以通過(guò)及時(shí)接種HPV疫苗、保持健康生活方式、定期進(jìn)行宮頸癌篩查等措施預(yù)防宮頸癌。確定為宮頸癌前病變的患者,可通過(guò)及早治療、健康管理等措施減少宮頸癌的可能性,提高生存質(zhì)量。
將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃是降低宮頸癌患病風(fēng)險(xiǎn)最經(jīng)濟(jì)有效的長(zhǎng)期干預(yù)措施。廣泛接種疫苗可以有效預(yù)防70%以上的宮頸癌發(fā)生,同時(shí)也可以降低因感染HPV導(dǎo)致的其他疾病的發(fā)生。其他國(guó)家和地區(qū)經(jīng)驗(yàn)顯示,將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃能有效提升疫苗接種率,更廣泛地保護(hù)群眾身體健康。此外,這也有助于減少不同地區(qū)、不同收入群體間的接種率差異,保證不同地區(qū)的目標(biāo)人群公平獲得預(yù)防接種服務(wù),促進(jìn)健康公平。
此次納入國(guó)家免疫規(guī)劃的HPV疫苗目標(biāo)人群為2011年11月10日以后出生的年滿(mǎn)13周歲女孩,各地將為她們免費(fèi)接種兩劑次雙價(jià)HPV疫苗,完成首劑接種后,間隔半年接種第二劑次,間隔期最好不要超過(guò)一年。許多臨床研究證明,HPV疫苗和其他疫苗(如甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗等)同時(shí)接種沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有效性降低或安全性風(fēng)險(xiǎn)增加的情況。因此,國(guó)際共識(shí)是HPV疫苗可以與其他疫苗同時(shí)接種,但需要注意選擇不同的部位、用不同的注射器。
接種HPV疫苗時(shí)通常需要監(jiān)護(hù)人陪同,建議孩子和家長(zhǎng)提前了解相關(guān)知識(shí)及接種流程。接種前攜帶身份證件、兒童預(yù)防接種證,詳細(xì)提供孩子的健康狀況及既往疾病史、過(guò)敏史等情況。接種后需留觀30分鐘,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)?;丶液筮m當(dāng)休息,保持接種部位清潔,多喝水。如出現(xiàn)局部反應(yīng),通常居家處理即可,如冷敷緩解疼痛等。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。