實(shí)際上,美國(guó)的焦慮源于中方在藥品原材料領(lǐng)域的主導(dǎo)地位。美國(guó)藥典報(bào)告發(fā)現(xiàn),近700種美國(guó)藥品使用至少一種只能從中國(guó)獲得的關(guān)鍵成分制造。例如,阿莫西林的合成最終依賴四種幾乎完全在中國(guó)生產(chǎn)的獨(dú)立關(guān)鍵起始材料。數(shù)據(jù)顯示,中方的控制力對(duì)美國(guó)廉價(jià)常用通用藥品構(gòu)成最大威脅,這些藥品占美國(guó)處方藥約90%。
印度、日本、歐盟也意識(shí)到本國(guó)在藥品供應(yīng)鏈上的脆弱性,并采取行動(dòng)以改變現(xiàn)狀。印度2020年推出政府激勵(lì)計(jì)劃支持本地API生產(chǎn),但進(jìn)展有限。印度制造商承認(rèn),中國(guó)公司更具競(jìng)爭(zhēng)力,某些進(jìn)口藥品價(jià)格僅為印度的一半。
美國(guó)對(duì)華藥品原材料的依賴程度被低估。美國(guó)大部分成品通用藥品來(lái)自印度,而印度藥品的原材料主要從中國(guó)獲得。布魯金斯學(xué)會(huì)高級(jí)研究員瑪塔·沃辛斯卡估計(jì),中國(guó)直接貢獻(xiàn)2024年美國(guó)處方API約25%的銷量份額。