高難度手術(shù)的精準實施
分步走方案與多學科護航
秦礎(chǔ)強介紹,不同于特發(fā)性、退變性等其他類型的脊柱側(cè)彎,先天性脊柱側(cè)彎是由于椎節(jié)的先天性發(fā)育異常而產(chǎn)生的脊柱三維畸形,其畸形程度往往更為復雜,對手術(shù)中置釘及截骨矯形操作的精度要求也更高。
傳統(tǒng)的脊柱側(cè)彎矯形手術(shù),一般都是從后路入路,切口大,固定節(jié)段長,截骨范圍大,手術(shù)時間長,出血多,術(shù)后也容易出現(xiàn)釘棒斷裂、移位等并發(fā)癥。廣醫(yī)三院脊柱外科主任吳增暉教授最早在國內(nèi)開展XLIF極外側(cè)融合手術(shù),并將此技術(shù)廣泛開展于脊柱退變性疾病、脊柱感染、脊柱骨折等,也創(chuàng)新性地將此技術(shù)運用于脊柱側(cè)彎矯形。
考慮到患兒年齡比較小,脊柱側(cè)凸的同時還存在嚴重的后凸畸形,甚至矯正后凸畸形比矯正側(cè)凸畸形還要重要,經(jīng)過脊柱外科全科多次討論后,吳增暉主任團隊為患兒制定了分期手術(shù),“這樣相當于把一個高風險的大手術(shù),拆成兩個更安全的小手術(shù)?!?/strong>秦礎(chǔ)強副教授解釋,側(cè)路手術(shù)能提前矯正部分側(cè)凸和后凸,減少后路手術(shù)的固定范圍,大大降低了手術(shù)風險。手術(shù)方案:一期行微創(chuàng)極外側(cè)入路短節(jié)段融合,二期行后路截骨矯形手術(shù)。
由于脊柱畸形矯形手術(shù)難度大、風險高,為保證手術(shù)安全和順利,術(shù)前啟動了MDT多學科會診,脊柱外科聯(lián)合兒科、小兒外科、麻醉科、手術(shù)室,為患兒的靜脈通道開通、手術(shù)麻醉插管、術(shù)后監(jiān)護等等方面做好了充分的準備。此外,術(shù)中聯(lián)合使用神經(jīng)電生理檢測技術(shù),實時監(jiān)測脊髓的運動、感覺功能,最大限度避免脊髓功能損傷的風險,也為手術(shù)的安全實施保駕護航。
終于可以躺平睡覺了
近日,一段漢代盤鼓舞視頻讓日照市東港區(qū)第五小學五年級學生黃若溪成為網(wǎng)絡焦點。她身著紅裙翩翩起舞,水袖翻飛間仿佛穿越千年
2025-03-12 15:50:3511歲女孩展示盤鼓舞8月6日,在河南信陽的一輛大巴車上,一名老頭緊挨著一個11歲的女孩坐下,并用衣服將女孩蓋住,不斷往女孩身邊靠,還張開雙腿占了兩個座位。鄰座的男子注意到這一情況后,大聲喝止了老頭的行為
2025-08-08 11:58:54老頭騷擾11歲獨行女孩被鄰座喝止2025年8月6日,河南信陽一輛大巴車上發(fā)生了一起令人不安的事件。一名11歲女孩獨自前往江蘇與父母團聚時,遭遇一名老年男子的騷擾
2025-08-08 11:47:18老頭在大巴車上騷擾11歲獨行女孩