北京安貞醫(yī)院開設(shè)“暈厥門診”
隨著近年來(lái)“以病種為中心”的專病門診理念出現(xiàn),北京安貞醫(yī)院充分發(fā)揮其在心血管和腦血管疾病領(lǐng)域的頂尖學(xué)科優(yōu)勢(shì),在8月中旬正式開設(shè)了暈厥專病門診,給這類患者就診提供了方便的就醫(yī)渠道。
北京安貞醫(yī)院的“暈厥門診”都安排在通州院區(qū)下午門診,記者了解到,雖然剛開設(shè)兩周時(shí)間,但門診人數(shù)卻迅速上升。
北京安貞醫(yī)院心律失常中心一區(qū)副主任醫(yī)師阮燕菲說(shuō):“我們開診兩個(gè)星期了,每個(gè)下午號(hào)是掛20個(gè)號(hào),都掛完了,還經(jīng)常有患者來(lái)找我們加號(hào),病人的需求還是挺大的?!?/p>
談到癥狀,患者孫先生說(shuō):“突然感覺就心里慌、出虛汗,同時(shí)有點(diǎn)排便的感覺。開門那一瞬間就后面不知道了,我只記得開門的那個(gè)動(dòng)作?!?/p>
患者家屬穆女士說(shuō):“都是沒有征兆的,比方說(shuō)前一秒鐘在干正常的事情,下一秒鐘就沒有意識(shí)了,然后過(guò)個(gè)一兩分鐘又正常了。他以前兩個(gè)月暈一次,但最近就頻繁的一兩個(gè)禮拜就暈一次?!?/p>
其實(shí),暈厥并不是一個(gè)病,而是一種“表現(xiàn)”或“癥狀”。它的原因多樣,不限年齡。
北京安貞醫(yī)院心律失常中心一區(qū)副主任周寧介紹:“臨床中最為常見的也最難以鑒別的就是心源性暈厥、腦源性暈厥以及神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥,其中最具代表性的就是血管迷走性暈厥。血管迷走暈厥大約占所有不明原因中的50%左右。腦源性暈厥大概占所有暈厥的比例10%左右,但是它的危害卻是最大。這種暈厥在院外發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)非常高?!?/p>
此外,體位性低血壓暈厥,常見于老年人,久坐或平臥突然站立后頭暈甚至?xí)炟省X氀獙?dǎo)致暈厥目前比較少見。北京安貞醫(yī)院暈厥門診由心律失常中心一區(qū)與腦血管病中心一區(qū)專家聯(lián)合出診。一次就診,就可免去患者在心內(nèi)科、神經(jīng)科、急診科間的反復(fù)奔波。就診過(guò)程中,通過(guò)詳細(xì)病史采集、體格檢查與輔助檢查手段,醫(yī)生會(huì)為患者制定精準(zhǔn)診療路徑與個(gè)體化干預(yù)方案。幫助患者明確病因、生活方式干預(yù)、鍛煉身體、直立訓(xùn)練,必要時(shí)給予藥物或心臟神經(jīng)節(jié)消融術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療。
北京安貞醫(yī)院心律失常中心一區(qū)副主任醫(yī)師阮燕菲說(shuō):“出現(xiàn)頭暈,主要是眼睛發(fā)黑,甚至直接暈倒了,或者說(shuō)沒有意識(shí)的恍惚了一下,休息一下又緩解了,但是他有一段時(shí)間感覺自己不太清醒的時(shí)候,建議這樣的病人及時(shí)到我們暈厥門診來(lái)就診。”
專家提醒,這類患者暈厥前沒有任何征兆,發(fā)作突然,暈厥伴有胸悶、心悸、頭痛、耳鳴,暈厥時(shí)有明顯外傷、抽搐或大小便失禁,既往可能有明確心臟病、腦卒中或癲癇病史?;颊咭坏┌l(fā)生暈厥,大多多次就醫(yī)檢查沒有結(jié)果,暈厥病因始終不明確,這些情況都建議盡快到暈厥專病門診就診。
生活中謹(jǐn)防不明原因暈倒!