長時間對著電腦一動不動,低頭玩手機(jī)一刷就是個把小時,很多人年紀(jì)輕輕就有了肩頸問題。工作疲憊后,安排一場“肩頸SPA”是相當(dāng)愜意的事。然而,這看似放松的按摩背后其實(shí)暗藏危機(jī)。近日,35歲的小趙在頸部按摩后突發(fā)急性腦梗,險些喪命。
小趙正處于事業(yè)上升期,平時工作壓力大,經(jīng)常一到家就躺下刷手機(jī),要“報復(fù)性熬夜”到凌晨一兩點(diǎn)才肯放下手機(jī)入睡。因?yàn)殚L時間看電腦玩手機(jī),他的脖子早已酸痛。趁著休息日,他就去按摩店放松了一下。
按摩后的當(dāng)天晚上,小趙突然發(fā)現(xiàn)右手失去知覺,連手機(jī)都拿不穩(wěn),右腿也抬不起來。他趕緊跟家人講述身體的異樣,卻發(fā)現(xiàn)講話“大舌頭”,還一邊不由自主地流口水。家人慌了神,將他送到醫(yī)院急診科就診。經(jīng)檢查,小趙的情況考慮為急性腦梗塞,進(jìn)一步頸動脈CTA檢查顯示頸動脈狹窄50%。
幸運(yùn)的是,經(jīng)過溶栓治療,小趙最終脫離危險。幾天后,醫(yī)生為他實(shí)施頸動脈內(nèi)膜斑塊切除術(shù),將頸動脈斑塊完整剝離。如今,小趙恢復(fù)良好,右側(cè)肢體肌力也恢復(fù)了,也能正常講話,回歸工作崗位。
王凱介紹,小趙的腦梗由兩部分原因?qū)е隆8驹蚴撬念i動脈內(nèi)存在不穩(wěn)定斑塊。這類斑塊質(zhì)地較軟,容易破裂,破裂后斑塊內(nèi)的脂質(zhì)會暴露,激活血小板形成血栓。誘因是不當(dāng)?shù)念i部按摩。按摩師曾對小趙的頸前區(qū)進(jìn)行按壓揉搓,按摩的外力加速了血栓脫落,這些血栓隨血流“上頭”,最終卡在了腦動脈,引發(fā)腦梗塞。
頸部分布著頸動脈、椎動脈、神經(jīng)和頸椎等重要結(jié)構(gòu)。若按摩不當(dāng),可能導(dǎo)致頸動脈內(nèi)膜撕裂,血液滲入血管壁形成動脈夾層,腦供血中斷,導(dǎo)致腦梗。抑或者按摩時刺激到血管周圍的神經(jīng),導(dǎo)致血管持續(xù)痙攣,使腦部供血不足,嚴(yán)重時可能誘發(fā)缺血性腦卒中。
王凱表示,只要“選對地方、避開禁區(qū)”,還是可以進(jìn)行頸部按摩的。首先要選擇有資質(zhì)的機(jī)構(gòu),尤其本身有肩頸疾病的人,最好到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做按摩理療;其次,按摩時注意避開高風(fēng)險部位,以頸部按摩為例,無論是否有頸動脈斑塊,都建議避開頸動脈三角區(qū)(頸前區(qū)喉結(jié)兩側(cè)橫開2-3厘米處),該區(qū)域的血管距離皮表較近,大力揉捏按壓極有可能損傷動脈內(nèi)壁。
王凱特別提醒,若在頸部按摩后出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、言語不清、舌僵、頭暈頭痛、視物模糊或眼前發(fā)黑等癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),以免延誤病情。
過去,頸動脈狹窄被視為“老年病”,近年來卻悄然盯上了三四十歲的年輕人。這一變化與現(xiàn)代生活方式的改變密切相關(guān)。長期熬夜、久坐、高油高鹽飲食、吸煙酗酒等行為,會導(dǎo)致血壓升高、血脂異常,讓血管老化進(jìn)程大幅提前,加速頸動脈斑塊的形成。小趙長期熬夜、久坐等不良生活習(xí)慣,都是發(fā)病的高危因素。
王凱提醒,頸動脈狹窄并非老年人專利,年輕人同樣要關(guān)注血管健康,通過改善生活方式、定期體檢、合理用藥、必要時手術(shù)治療,有效預(yù)防和治療頸動脈狹窄。