基孔肯雅熱的11個關鍵問題了解傳播與預防措施(2)

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2025-07-31 10:38:58 環(huán)球時報

對于急性發(fā)熱伴多關節(jié)疼痛的患者，尤其是近期從已知基孔肯雅熱流行的國家或地區(qū)返回的旅行者，應考慮基孔肯雅病毒感染的可能，確診需經實驗室檢測。實驗室檢測方法包括病毒分離、病毒核酸檢測或病毒特異性抗體檢測。從患者血清中檢出基孔肯雅病毒RNA或分離到病毒可確診?；卓涎挪《究贵w通常在發(fā)病5天后檢出率開始上升，急性期樣本檢測呈陰性的患者，應獲取恢復期血樣本檢測抗體，若IgG抗體陽轉或抗體滴度4倍升高，則可以確診。IgM抗體檢測可能出現(xiàn)假陽性結果，不作為確診手段。

目前尚無特異性治療基孔肯雅熱的藥物，臨床主要采取支持性治療。充分休息、補充液體以及服用非處方止痛藥如對乙酰氨基酚可緩解部分癥狀。在排除登革熱之前，勿服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥（如布洛芬），以降低出血風險。

預防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。具體措施包括使用驅蚊劑、穿著長袖上衣和長褲、使用0.5%氯菊酯處理外衣物、選擇裝有紗窗紗門的住所、使用蚊帳等。減少基孔肯雅病毒傳播的主要方法是控制蚊蟲媒介和減少蚊蟲孳生地，最少5天清洗一次盛水容器、處理廢物。在疫情期間噴灑殺蟲劑殺滅成蚊，對蚊子停留的容器內部和周圍的表面進行藥物處理，處理容器中的水以殺死未成熟的幼蟲。

目前我國尚無針對基孔肯雅熱的上市疫苗。做好個人防護，避免蚊蟲叮咬，可有效預防基孔肯雅熱。當有疑似癥狀出現(xiàn)時，應積極防蚊，盡早就醫(yī)。

旅行者出發(fā)前需查閱目的國家的健康通告和警示信息，了解哪些地區(qū)正在發(fā)生暴發(fā)疫情或存在較高的基孔肯雅熱感染風險。出行時宜攜帶含有避蚊胺、?？ㄈ鸲?、檸檬桉油、對薄荷烷二醇等活性成分的驅蟲劑，并按照說明使用。也可使用經0.5%氯菊酯處理的衣物和裝備（如靴子、襪子、帳篷），使用蚊帳、穿寬松的長袖上衣和長褲。盡可能選擇配備紗窗紗門的住宿場所。旅行結束后2周內仍需預防蚊蟲叮咬，避免將基孔肯雅病毒、登革病毒和寨卡病毒等病原體帶入境內，導致本土傳播。旅行歸來后，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關節(jié)疼痛或皮疹癥狀，請及時就醫(yī)，并說明旅行時間和地點，以盡快得到診治，并及早實施防蚊隔離，避免傳染給家人和朋友。

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