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國家醫(yī)保局推進(jìn)集采改革 凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)

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2025-07-26 13:12:08  經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)

7月24日,“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會在國新辦舉行,國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)保系統(tǒng)正大力推進(jìn)三明醫(yī)改經(jīng)驗,按照“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則持續(xù)推進(jìn)藥品集中帶量采購改革,凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài),推動醫(yī)務(wù)人員的勞動付出取得合理回報。

國家醫(yī)療保障局副局長施子海指出,藥品價格是社會廣泛關(guān)注的重大問題,一些企業(yè)濫用自主定價權(quán),通過醫(yī)療回扣、帶金銷售、壟斷控銷等手段干擾市場秩序,加重了人民群眾的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。自2018年以來,國家層面已經(jīng)開展了10批藥品集采,覆蓋了435種藥品;地方也相繼開展了省級和省際聯(lián)盟集采,形成了協(xié)同補(bǔ)充的工作格局。實踐證明,集采是治理價格虛高的有效途徑,推動了行業(yè)秩序逐步規(guī)范,降低了群眾用藥負(fù)擔(dān),提高了用藥質(zhì)量和可及性。

近期第11批集采工作已經(jīng)啟動,醫(yī)保部門堅持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則,研究優(yōu)化了具體的采購規(guī)則。在中選規(guī)則方面,優(yōu)化了價差計算的“錨點”,不再以簡單的最低價作為參考,同時報價最低企業(yè)要公開說明報價的合理性,并承諾不低于成本報價;在質(zhì)量保證方面,要求投標(biāo)藥品的生產(chǎn)線兩年內(nèi)不存在違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的情形。

為解決醫(yī)藥購銷領(lǐng)域通過醫(yī)療回扣“帶金銷售”等問題導(dǎo)致的價格虛高現(xiàn)象,醫(yī)保部門建立了醫(yī)藥價格和招采信用評價制度,由省級醫(yī)藥集中采購部門根據(jù)法院判決或行政處置對企業(yè)開展信用評價、分級處置,打擊不正當(dāng)競爭。截至2024年底,各省份評定失信企業(yè)735家,受到失信評價的企業(yè)其產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格、集中采購資格都會受到不同程度的制約,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購時也會得到該企業(yè)失信提示。多數(shù)失信企業(yè)能夠正視自身問題,主動糾正失信行為,信用評價制度正在逐漸重塑醫(yī)藥企業(yè)的市場開拓路徑,從過去的“標(biāo)高價、招代理、高返點、高銷量”轉(zhuǎn)向規(guī)范化管理、以質(zhì)量取勝。

國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹,“十四五”期間,基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%左右,2024年度全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.27億人。“十四五”以來,醫(yī)?;鹄塾嬛С?2.13萬億元,年均增速9.1%,截至2024年底,醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)余3.86萬億元。藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購實現(xiàn)常態(tài)化制度化運行,醫(yī)療服務(wù)價格改革試點有序推進(jìn),醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制全面建立。

(責(zé)任編輯:zx0001)
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