男子被蝮蛇咬傷 發(fā)現(xiàn)全市無適配血清 緊急尋醫(yī)跨城救治。近日，“27歲女游客在三亞疑被蛇咬傷身亡”事件引發(fā)關(guān)注。據(jù)三亞市衛(wèi)生健康委通報(bào)，該游客被不明物咬傷并流血，自行簡單消毒處理傷口后打車前往醫(yī)院，自述因“不明生物咬傷后惡心嘔吐，右下肢麻木1小時(shí)”來院就診，隨后轉(zhuǎn)至某戰(zhàn)區(qū)醫(yī)院，經(jīng)搶救無效死亡。此前報(bào)道顯示，首診醫(yī)院未儲(chǔ)備抗蛇毒血清。而根據(jù)三亞市衛(wèi)生健康委2024年公示的抗蛇毒血清配備情況，三亞有三家醫(yī)院配有抗蛇毒血清。

該事件引起網(wǎng)友討論，南方城市尚且無法做到每家醫(yī)院都配備抗蛇毒血清，北方城市如果遇到毒蛇咬傷，該如何就醫(yī)？近期河南漯河發(fā)生了一起毒蛇咬人事件。今年4月12日，尚先生在村莊土堆旁看到一條灰褐色、布滿菱形斑紋的蝮蛇，拍照聯(lián)系野生動(dòng)物救護(hù)中心后，在引導(dǎo)放生途中不慎被咬傷手指。工作人員指導(dǎo)尚先生自救，讓他用清水沖洗傷口，并用干凈扎帶在傷口近心端5~10厘米處綁扎，每5分鐘松開1分鐘，防止組織壞死。與此同時(shí)，工作人員聯(lián)系本地醫(yī)院，卻發(fā)現(xiàn)都沒有抗蝮蛇毒血清。緊急對接鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院確認(rèn)有血清儲(chǔ)備后，尚先生緊急趕往鄭州。近兩小時(shí)車程中，尚先生手臂迅速腫脹，粗了兩倍，工作人員每隔10分鐘詢問其身體狀況，并根據(jù)反應(yīng)指導(dǎo)調(diào)整綁扎松緊度。尚先生抵達(dá)鄭大一附院后，及時(shí)注射了抗蛇毒血清，在ICU觀察三天后脫離危險(xiǎn)。

當(dāng)蛇傷發(fā)生時(shí)，如何快速找到血清？可撥打120急救電話，急救人員能夠聯(lián)系附近具備蛇傷救治能力的醫(yī)院。醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)推薦了“賽倫100蛇傷防治”小程序，可一鍵查詢?nèi)珖?923家抗蛇毒血清儲(chǔ)備醫(yī)院，并導(dǎo)航至最近的救治點(diǎn)。

6月4日，從國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢發(fā)現(xiàn)，我國境內(nèi)能夠生產(chǎn)抗蛇毒血清的只有賽倫生物一家公司，其獲批登記在冊的共4種抗蛇毒血清，分別是抗眼鏡蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清。公開信息顯示，江西某地市二甲醫(yī)院藥品價(jià)格公示，抗蝮蛇毒血清每支價(jià)格在1128元。

這種抗蛇毒血清“壟斷”的現(xiàn)狀，不是因?yàn)榧夹g(shù)門檻高等原因，而是因?yàn)椴辉趺促嶅X。人被不同的毒蛇咬傷，需要注射不同的抗蛇毒血清，要想賺錢，只能生產(chǎn)需求較多的品種，不然賣不出去只能虧本。但即便需求再多，對于常見疾病也相對罕見，所以一般的公司不會(huì)進(jìn)軍這樣一個(gè)市場并不大的產(chǎn)業(yè)?？股叨狙灞举|(zhì)上是抗體，一種由于抗原刺激而產(chǎn)生的具有保護(hù)作用的蛋白質(zhì)。這種“救命藥”是利用馬的免疫系統(tǒng)制作而成。

2012年6月，蘇州一名21歲男子小葉被蝰蛇咬傷，經(jīng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院專家馳援搶救，還是因?yàn)檎也坏綄?yīng)的血清而死亡，引起媒體和社會(huì)對抗蛇毒血清“公共品”生產(chǎn)狀況的高度關(guān)注。彼時(shí)還未上市的上海賽倫生物是國內(nèi)唯一一家生產(chǎn)抗蛇毒血清的企業(yè)。作為生物制劑，抗蛇毒血清的制造流程比一般的化學(xué)制劑藥復(fù)雜得多：采購到蛇毒后，需要先給飼養(yǎng)的馬匹定期注射不致死劑量的蛇毒，三個(gè)月等待觀察后，選取對蛇毒產(chǎn)生免疫力的馬，采血檢測，然后加工提取抗蛇毒血清。一支抗蛇毒血清的生產(chǎn)周期需要9個(gè)月，沒有辦法短時(shí)間內(nèi)大量生產(chǎn)。且抗蛇毒血清保存條件苛刻，有效期也較短，只有2年左右，導(dǎo)致大量的藥品在生產(chǎn)出來后又被報(bào)廢。一般的醫(yī)院就不會(huì)購置抗蛇毒血清，一些大型醫(yī)院可能也就儲(chǔ)備一些當(dāng)?shù)爻Ｒ娚叩难濉?/p>

2022年3月，賽倫生物在科創(chuàng)板上市。據(jù)投資時(shí)報(bào)2023年報(bào)道，抗蛇毒血清系列產(chǎn)品和馬破免疫球蛋白兩類產(chǎn)品占賽倫生物營收比超過98%，其中，抗蛇毒血清為主要收入來源。市場認(rèn)為，雖然公司該系列產(chǎn)品具有獨(dú)家地位，但面向的是被毒蛇咬傷人群的急救，人們對賽倫生物的產(chǎn)品的需求并不穩(wěn)定且受單一因素影響大。2025年4月26日，上海賽倫生物技術(shù)股份有限公司發(fā)布2024年年報(bào)，報(bào)告顯示，公司2024年度實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入19,491.59萬元，同比增長2.51%；歸屬于上市公司股東的凈利潤4,429.04萬元，同比增長14.23%。

據(jù)《中國蛇傷救治指南》，我國每年發(fā)生25萬～28萬例毒蛇咬傷，每年4~10月多發(fā)，7~9月是蛇咬傷高峰。各省區(qū)毒蛇譜有較大差異，不同地區(qū)的蛇咬傷救治水平參差不齊。2024年8月，該指南的執(zhí)筆人之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)青年學(xué)組副組長、海南醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授顏時(shí)姣接受人民日報(bào)采訪時(shí)表示，基層醫(yī)院應(yīng)該是蛇咬傷治療的“第一站”，但在她調(diào)研走訪的200多家縣級基層醫(yī)院，居民安全與急救素養(yǎng)信息水平難以提升，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于蛇咬傷的處理也并未形成規(guī)范化的認(rèn)識(shí)。