全球每年約800萬(wàn)人死于吸煙相關(guān)疾病,相當(dāng)于每4秒有1人被煙草奪去生命。煙草煙霧中含有7000余種化學(xué)物質(zhì),其中69種為強(qiáng)致癌物。每吸1支煙縮短壽命11分鐘,吸煙者平均壽命縮短10年。每吸15支煙產(chǎn)生1個(gè)基因突變。醫(yī)生特別提醒,戒煙沒(méi)有最佳時(shí)機(jī),就是現(xiàn)在。戒煙不要硬扛。吸煙不只是一種習(xí)慣,事實(shí)上煙草依賴是一種慢性成癮性疾病,而且煙草依賴導(dǎo)致的成癮性較大,單純靠毅力的“干戒”成功率約為3%。結(jié)合藥物干預(yù)和行為支持的綜合戒煙方案,成功率可提升至50%以上。因此,戒煙需要科學(xué)方法,而非硬扛。
戒煙方式需依尼古丁依賴程度選擇,臨床常用尼古丁依賴評(píng)分評(píng)估。低依賴(評(píng)分≤3 分)建議直接戒煙法;中高依賴(評(píng)分≥4 分)建議緩慢戒煙法,可每周減少 10%-20% 吸煙量,配合尼古丁替代藥物(如貼片),2~4 周內(nèi)完成戒斷,避免拖延。戒煙有多種方法,包括藥物治療、行為干預(yù)、專業(yè)指導(dǎo)和中醫(yī)輔助。尼古丁替代療法適用于輕中度煙癮者,緩解戒斷癥狀。鹽酸安非他酮抑制尼古丁受體,需提前服藥,癲癇患者慎用。伐尼克蘭雙重作用,提升戒煙成功率2~3倍。行為干預(yù)包括面對(duì)面咨詢、簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)、戒煙熱線、移動(dòng)戒煙等。專業(yè)指導(dǎo)如戒煙門診(如5A、5R戒煙法)。中醫(yī)輔助如耳穴壓豆、針灸(需正規(guī)機(jī)構(gòu))。戒煙是一個(gè)痛苦、反復(fù)和長(zhǎng)期的過(guò)程,需要科學(xué)的干預(yù)和醫(yī)患的努力才能提高成功率。勇敢地邁出第一步就是成功的開(kāi)始。