家住廣東省湛江市的張理沒有想到，外公臨終前回家的3公里路程竟然花費了1800元。2024年8月，因多種老年疾病住院兩個月后，張理的外公到了彌留之際，醫(yī)生表示已無救治意義，家屬決定帶老人回家保守治療。

然而，如何回家成了難題。普通汽車拒載病人，醫(yī)院救護車也不提供服務(wù)。無奈之下，張理家人只能聯(lián)系私人運營的“救護車”。這輛車外觀與正規(guī)救護車相似，但車內(nèi)設(shè)備簡陋，只有移動床和氧氣袋。更令人意外的是，這輛“救護車”收費高昂。車遲到了20分鐘，最初要價2000元，最終討價還價后定為1500元，到達目的地時又要求支付1800元。

類似的情況在山西臨汾也發(fā)生過。王離的父親身患癌癥被建議送回家，她聯(lián)系了一輛救護車，協(xié)商價格為每公里8元。結(jié)果車上額外收費項目繁多，從北京到山西800公里的路程，最終花費了8400元。

我國衛(wèi)生行業(yè)標準將救護車分為兩類：一類是院前急救車輛，主要執(zhí)行醫(yī)療急救任務(wù)；另一類是非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運，承擔除院前急救以外的醫(yī)療服務(wù)。非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運沒有全國統(tǒng)一的呼叫受理電話號碼，由不同體制的公司承接，服務(wù)范圍廣泛。這類“黑救護車”大多由面包車改裝而成，外表酷似正規(guī)救護車，實際多為改裝車、套牌車，未經(jīng)備案卻長期盤踞在醫(yī)院附近，以低價誘騙患者上車，途中坐地起價甚至敲詐勒索。

這些“黑救護車”通常只配備簡易擔架和供氧裝置，隨車人員無行醫(yī)資質(zhì)，一旦患者病情發(fā)生變化無法提供規(guī)范的急救服務(wù)，可能延誤病情甚至導致死亡。國家衛(wèi)健委曾發(fā)文要求嚴厲打擊“黑救護車”，但問題依然存在。2022年安陽市衛(wèi)健委排查發(fā)現(xiàn)，共有145輛救護車存在問題。

“黑救護車”屢禁不絕的原因在于非急救轉(zhuǎn)運市場需求巨大，而正規(guī)渠道難以滿足。武秀昆認為，醫(yī)療轉(zhuǎn)運市場供需失衡是根本原因。此外，由于缺乏相關(guān)法律法規(guī)準入，正規(guī)救護車難以滿足這部分需求。監(jiān)管涉及多個部門，職責不清導致整治效果不佳。

上海市虹口區(qū)衛(wèi)生健康委員會監(jiān)督所工作人員程芳、錢曉敏表示，正規(guī)救護車的設(shè)計和醫(yī)療設(shè)備配置需符合國家衛(wèi)生部標準，并通過審批才能運營。然而，由于《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準-救護車》為非強制性規(guī)定，且針對非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運行業(yè)缺乏統(tǒng)一規(guī)范，導致各地管理水平參差不齊。

武秀昆建議，救護車監(jiān)管需要明確牽頭部門，由衛(wèi)健部門牽頭，其他部門全力配合。健全相關(guān)法律法規(guī)和管理規(guī)范，完善查處制度，明確責任人的法律責任。同時，健全全國范圍內(nèi)的跨省聯(lián)動機制，及時移送違法線索，進行快速處置。最重要的是加大合規(guī)救護車的供應(yīng)，滿足民眾的醫(yī)療需求。

目前，廣東、江蘇、山東等省市正在探索非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運的市場準入機制，對民營資本放開非急救轉(zhuǎn)運市場，緩解了醫(yī)療轉(zhuǎn)運供需不足的矛盾。治理“黑救護車”亂象不僅需要打擊非法運營行為，還需提供更多元、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。