患者輸青霉素死亡醫(yī)生獲刑未做皮試釀悲劇

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2025-05-28 21:42:48 澎湃新聞

一名醫(yī)師因未按規(guī)范要求在輸注青霉素前對患者進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，導(dǎo)致患者因藥物過敏性休克致呼吸循環(huán)衰竭死亡。近日，中國裁判文書網(wǎng)公開的一份判決書顯示，該醫(yī)師吳某被判處有期徒刑一年，緩刑一年。

2022年11月17日，被害人張某因嗓子疼、牙疼、耳朵癢到南陽市臥龍區(qū)XX社區(qū)的臥龍XX診所就診。接診的吳某診斷張某為上呼吸道感染，并決定對其進(jìn)行輸液治療。吳某未按規(guī)定在輸注青霉素前進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，在配好的左氧氟沙星中加入青霉素皮試液，對張某進(jìn)行靜脈輸液。隨后又在氯化鈉注射液中加入青霉素和頭孢曲松鈉繼續(xù)輸液。大約十幾分鐘后，張某稱難受并發(fā)生嗆咳，吳某更換注射液并給予腎上腺素、地塞米松及葡萄糖酸鈣等藥物。幾分鐘后張某呼吸、心跳驟停，吳某進(jìn)行了心肺復(fù)蘇并撥打120急救電話。張某被送往南陽市中心醫(yī)院搶救，最終于當(dāng)晚宣告臨床死亡。

案發(fā)后，南陽市衛(wèi)生健康體育委員會委托河南省醫(yī)學(xué)會出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，認(rèn)定醫(yī)方在輸注青霉素前未做皮試，且將青霉素與頭孢曲松混合應(yīng)用，違反了用藥規(guī)范。此外，醫(yī)方同時(shí)應(yīng)用三種抗生素（其中包含兩種β-內(nèi)酰胺類抗生素）欠妥當(dāng)。在輸液過程中，患者出現(xiàn)不適癥狀，醫(yī)方考慮是藥物過敏反應(yīng)，隨即換掉輸注液體并給予相應(yīng)藥物處理，符合醫(yī)療原則。但因患者死亡后未進(jìn)行尸體解剖，未作出死因病理診斷。專家組綜合分析認(rèn)為，患者符合藥物過敏性休克致呼吸循環(huán)衰竭死亡。

根據(jù)《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》，本例構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故。法院查明，吳某于2019年9月24日取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但未參加抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格的培訓(xùn)和考核，至案發(fā)時(shí)沒有依法取得相應(yīng)資格。2023年11月29日，吳某與被害人張某女兒李某簽署協(xié)議，賠償李某喪葬補(bǔ)助金、撫恤金等費(fèi)用20萬元，李某不再追究吳某責(zé)任，并對其行為表示諒解。

法院認(rèn)為，吳某作為醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡，其行為已構(gòu)成醫(yī)療事故罪。鑒于吳某自首，認(rèn)罪認(rèn)罰，并賠償了被害人近親屬的損失并取得諒解，法院判處吳某有期徒刑一年，緩刑一年。

(責(zé)任編輯：zx0001)

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