多方回應女生輸頭孢過敏去世!5月4日,“大一女生輸頭孢過敏不幸身亡”的消息在多個平臺引發(fā)熱議。該事件讓人們關注使用頭孢是否需要做皮試,以及如何預防和降低過敏反應風險。
據(jù)報道,4月15日晚,陶蘭因腹痛與三名同學前往宜昌市中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)急診內(nèi)科就診。醫(yī)生詢問她是否有藥物過敏史時,她表示不清楚。隨后,醫(yī)生開具了包含注射用頭孢曲松鈉在內(nèi)的處方。在輸注過程中,陶蘭突然出現(xiàn)意識喪失、口吐白沫等癥狀。盡管醫(yī)院進行了搶救,但她最終于4月20日因過敏性休克和多臟器功能衰竭去世。
北京中醫(yī)藥大學衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇表示,并非所有人在使用頭孢菌素前都需要進行皮試,但在用藥過程中密切觀察患者的反應并備好抗過敏等急救藥品和設備是必要的。頭孢菌素皮試的預測價值有限,假陽性率較高,可能導致不必要的擔憂和資源浪費。
《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》等相關指南指出,對于既往無青霉素或頭孢菌素I型過敏史的人,在應用頭孢菌素前不建議常規(guī)進行皮試。北京清華長庚醫(yī)院藥學部副主任藥師王蘭解釋說,頭孢過敏機制復雜,常規(guī)皮試對此類過敏的預測價值有限,假陰性結(jié)果可能讓醫(yī)患雙方放松警惕,反而增加風險。此外,藥物中的輔料成分如碳酸鈉也可能干擾皮試結(jié)果準確性。
雖然常規(guī)皮試已取消,但仍有三類人群需特別警惕:有明確頭孢過敏史者,尤其是曾對同一種頭孢藥物產(chǎn)生反應的患者;曾有青霉素嚴重過敏史者;高敏體質(zhì)人群,如既往發(fā)生過哮喘、蕁麻疹等IgE介導的過敏反應者。
鄧勇提醒,在使用頭孢菌素時,如果必須使用注射劑型,應嚴格按照藥品說明書和相關指南的要求進行用藥,并密切觀察患者的反應,備好抗過敏等急救藥品和設備,一旦出現(xiàn)過敏反應,能夠及時進行救治。同時,患者自身也應注意觀察用藥后的身體反應,如有不適應及時告知醫(yī)生。多方回應女生輸頭孢過敏去世!
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