30歲寶媽吐血不止竟是得了胃印戒細(xì)胞癌

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2025-04-11 01:11:14 環(huán)球網(wǎng)

清明節(jié)前一天，30歲的年輕寶媽小雅（化名）因?yàn)椤皣I血黑便3天”來(lái)到浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)科就診。她認(rèn)為自己是帶娃累的，5個(gè)月來(lái)基本上沒(méi)睡過(guò)整覺(jué)，一度累到吐血。

腫瘤標(biāo)志物“全線升高”

病理檢查發(fā)現(xiàn)“胃癌之王”

呂賓教授聽(tīng)小雅描述完癥狀后皺了皺眉，認(rèn)為情況不容樂(lè)觀。隨后的檢查發(fā)現(xiàn)，小雅的胃里竟有一個(gè)巨大的潰瘍（約5cm×6cm），腫瘤標(biāo)志物也“全線升高”。病理檢查和全身PET/CT都證實(shí)她患有“魔戒”——印戒樣細(xì)胞晚期并伴有多處轉(zhuǎn)移，這是一種惡性程度極高的腫瘤成分。

胃印戒細(xì)胞癌（Signet-ring cell carcinoma,SRCC），被稱(chēng)為“胃癌之王”，是胃癌中的一種特殊類(lèi)型，外形酷似戒指。

浙江省中醫(yī)院消化內(nèi)科呂賓教授表示，這種癌癥不僅發(fā)生在胃腸道，還可能出現(xiàn)在乳腺、膀胱、前列腺、胰腺等多個(gè)部位，其中胃印戒細(xì)胞癌較為常見(jiàn)。胃印戒細(xì)胞癌的整體預(yù)后較差，5年生存率僅為18.4%-44.1%。

呂賓指出，印戒細(xì)胞癌可怕之處有三點(diǎn)。第一，隱匿性強(qiáng)，早期在胃鏡下表現(xiàn)不明顯，經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生識(shí)別難，因?yàn)樗赡軆H表現(xiàn)為點(diǎn)、片狀糜爛，但實(shí)際已多點(diǎn)生長(zhǎng)。第二，病程進(jìn)展特別快，早期癥狀不明顯或與普通消化道疾病相似，極易被忽視，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，且印戒細(xì)胞癌具有很強(qiáng)的侵襲力，易轉(zhuǎn)移，病情進(jìn)展迅速。第三，也是最令人遺憾的一點(diǎn)，其惡性程度極高，晚期患者生存期一般只有6-12個(gè)月。

早期通常沒(méi)有癥狀

胃鏡篩查是關(guān)鍵

印戒細(xì)胞癌早期通常沒(méi)有特征性癥狀，部分患者可能出現(xiàn)上腹部飽脹不適、噯氣等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展，才會(huì)出現(xiàn)上腹痛、體重減輕、乏力等癥狀。遺憾的是，多數(shù)人等到胃痛、嘔吐、消瘦才就醫(yī)，此時(shí)往往已是中晚期，甚至已發(fā)生轉(zhuǎn)移。

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