高尿酸如同一個(gè)“潘多拉魔盒”，不僅容易引發(fā)痛風(fēng)，還會(huì)損傷腎臟和心腦血管。那么，尿酸為何會(huì)超標(biāo)？又該如何降低超標(biāo)的尿酸呢？

尿酸高的原因并不全是因?yàn)轱嬍?。身體自身合成的嘌呤占80%，而從食物中消化吸收的嘌呤僅占20%。只要細(xì)胞在分裂更新，身體就會(huì)不斷生成尿酸。無論嘌呤來自哪里，都需要在肝臟分解代謝，并產(chǎn)生廢物尿酸。尿酸通過血液循環(huán)，大部分在腎臟被濾過和分解，最后隨尿液排出體外。如果這個(gè)過程順利，肝臟按量生成、腎臟按量排出，體內(nèi)的尿酸水平就能維持動(dòng)態(tài)平衡。

當(dāng)尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少時(shí)，血尿酸水平就會(huì)上升。內(nèi)源性代謝紊亂是導(dǎo)致尿酸高的重要原因，比如遺傳因素、腎臟疾病使尿酸排泄不足等。此外，一些藥物如胰島素、硫唑嘌呤、雙胍類降糖藥、利尿劑等會(huì)降低尿酸排泄或增加尿酸生成。甲亢、甲減等內(nèi)分泌疾病及肥胖也會(huì)增加高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。

正常情況下，非同日內(nèi)兩次或以上測(cè)得空腹血尿酸水平大于420微摩爾/升即可診斷為高尿酸血癥。目前我國(guó)高尿酸血癥的總體患病率已達(dá)13.3%，成為繼糖尿病后的第二大代謝性疾病，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，在高尿酸血癥或痛風(fēng)患者中，18至35歲人群約占60%。尿酸升高不僅容易引發(fā)痛風(fēng)，損傷關(guān)節(jié)，還會(huì)無差別攻擊全身多個(gè)系統(tǒng)。

尿酸鹽沉積在腎臟會(huì)導(dǎo)致慢性腎病，而腎病反過來又會(huì)影響尿酸排泄，加重高尿酸。痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，使用的消炎止痛藥也可能引起藥物性腎損害。高尿酸還可能導(dǎo)致生殖器官血液循環(huán)不暢，引發(fā)生殖器血管收縮，影響性功能。此外，高尿酸還可影響神經(jīng)功能，降低生殖器的感覺和反應(yīng)。研究顯示，高尿酸血癥與腦卒中的發(fā)病率和死亡率顯著相關(guān)。多個(gè)心血管流行病學(xué)研究一致證實(shí)，血尿酸是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，尿酸水平每增加59.5毫摩爾/升，高血壓發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加25%。

對(duì)于普通人來說，日常飲食應(yīng)做到均衡多樣，控制總熱量不超標(biāo)，少喝酒，保持健康體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。但對(duì)于尿酸已經(jīng)超標(biāo)的人或痛風(fēng)患者，需要在多個(gè)方面下功夫。首先，學(xué)會(huì)分級(jí)忌口，可以通過牛奶、雞蛋來補(bǔ)充蛋白，避免食用魚蝦、火鍋、肉湯、魚湯、內(nèi)臟等高嘌呤食物，少吃鹽和紅肉，多吃糙米、蕎麥、高粱等全谷物。其次，每天飲水量至少2000毫升，有助于促進(jìn)尿酸排出。限制酒精攝入也很重要，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)轉(zhuǎn)變成乙酸，可以抑制尿酸在腎臟的排泄?？刂骑嬍晨偀崃?，加強(qiáng)體育鍛煉，維持合適的體重同樣關(guān)鍵。積極防治相關(guān)疾病，如高血脂癥、高血壓、高血糖、慢性腎病、冠心病等。必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行藥物治療。最后，推薦柔和的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、騎自行車、打太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。