病情穩(wěn)定后如何維持治療?
當(dāng)大動(dòng)脈炎患者病情達(dá)到緩解后,推薦在免疫抑制劑或者生物制劑的維持下,激素逐漸減量。激素的減量要遵循個(gè)體化原則,由醫(yī)生和患者共同制定。
大動(dòng)脈炎患者能生孩子嗎?
有生育需求的育齡期病友們,如果疾病緩解6個(gè)月以上,且沒有重要臟器損害,停用可能致畸的藥物至足夠安全的時(shí)間,是可以按計(jì)劃備孕的。
需要提醒的是,孕前咨詢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估很重要!對(duì)妊娠的大動(dòng)脈炎患者,需多學(xué)科合作,密切監(jiān)測(cè)病情及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)識(shí)別和處理并發(fā)癥,根據(jù)病情調(diào)整用藥。
圖源:圖蟲創(chuàng)意
Takayasu’s arteritis,TAK
如何進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范化管理?
大動(dòng)脈炎預(yù)后較好,慢性病程中,受累血管由于側(cè)枝循環(huán)形成豐富,長(zhǎng)期生存率高,大多數(shù)患者可參加輕度工作。預(yù)后主要取決于高血壓程度以及腦心腎等重要臟器功能的保有程度。
需要提醒大家的是,大動(dòng)脈炎患者需長(zhǎng)期隨訪,定期監(jiān)測(cè)病情,建議疾病活動(dòng)期每1~3個(gè)月門診就診1次,疾病穩(wěn)定期每3~6個(gè)月門診就診1次。定期評(píng)估的內(nèi)容包括病情評(píng)估、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)。
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