3月1日凌晨3點(diǎn),52歲的張先生在家人攙扶下來到南京市第一醫(yī)院急診。他捂著眼睛說:“我右眼突然看不見了,還伴有劇烈頭痛和惡心!”眼科值班醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),張先生右眼眼壓高達(dá)58mmHg(正常眼壓10—21mmHg),角膜呈霧狀水腫,前房淺,晶體混濁,診斷為右眼急性閉角型青光眼發(fā)作期。
張先生有三年“睡前必刷手機(jī)”的習(xí)慣。為了不影響妻子休息,他總是在10點(diǎn)關(guān)燈后側(cè)俯身刷短視頻,一刷就是兩小時(shí)以上,經(jīng)常刷到深夜困得不行才入睡。其間也多次出現(xiàn)眼睛脹痛、鼻根酸痛等情況,但休息后癥狀緩解,因此沒有重視。妻子也曾提醒過他幾次,但他依舊沒有改變這個(gè)習(xí)慣。
黑暗環(huán)境下瞳孔散大,側(cè)臥位時(shí)晶狀體位置偏移,容易導(dǎo)致房角突然關(guān)閉,眼壓瞬間飆升。這種情況如同“水管突然堵塞,水壓增高沖破管壁”。急診接診后,醫(yī)生給張先生前房穿刺緩慢釋放房水(眼壓降至28mmHg),隨后靜脈輸注20%甘露醇、局部點(diǎn)用降眼壓藥物控制眼壓。眼部情況穩(wěn)定后,劉洋團(tuán)隊(duì)對(duì)患者眼部及全身情況進(jìn)行了全面評(píng)估,并實(shí)施了超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后24小時(shí),張先生的右眼視力恢復(fù)至0.8,眼壓穩(wěn)定在14mmHg。
雖然張先生的眼壓恢復(fù)正常,視力基本恢復(fù),但視神經(jīng)及視野已出現(xiàn)部分不可逆的損傷?!靶姨澾@次及時(shí)手術(shù)保住了眼睛,以后晚上再也不關(guān)燈刷手機(jī)了?!睆埾壬鷳c幸地說。目前,張先生已經(jīng)康復(fù)出院。
青光眼是全球排名第二的致盲性眼病,同時(shí)也是排名第一的不可逆性致盲眼病,對(duì)視神經(jīng)和視力的損害是不可逆轉(zhuǎn)的。據(jù)《中國(guó)青光眼防治指南(2024版)》統(tǒng)計(jì),我國(guó)青光眼患者超過2100萬,致盲率10%。青光眼早已不是老年人的“專利”,關(guān)燈看手機(jī)已成為中青年人青光眼高發(fā)誘因。大家不要以為年輕就可以肆意放縱,要養(yǎng)成健康的用眼習(xí)慣,定期進(jìn)行眼部健康檢查。
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