近年來，人工智能（AI）在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用不斷突破，特別是DeepSeek等大模型的崛起，已經(jīng)讓不少醫(yī)生感受到前所未有的壓力。

近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師范軍強(qiáng)，在接診一名48歲的患者后，特意向DeepSeek發(fā)起了提問，以驗(yàn)證這款A(yù)I在醫(yī)療診斷上的能力。

DeepSeek的精準(zhǔn)判斷，讓醫(yī)生震撼

范主任描述道：“今天接診了一名48歲的男性患者，他的右上肺出現(xiàn)了一個(gè)8毫米大小的結(jié)節(jié)，已經(jīng)隨訪觀察了半年，并未發(fā)生變化。這個(gè)結(jié)節(jié)屬于磨玻璃結(jié)節(jié)，請(qǐng)問應(yīng)該如何診斷？下一步應(yīng)該怎么治療？”

短短幾十秒后，DeepSeek不僅給出了詳細(xì)的判斷，還結(jié)合最新醫(yī)學(xué)指南提出了精準(zhǔn)的治療建議。更令人驚訝的是，它還主動(dòng)指出范主任的描述“磨玻璃結(jié)節(jié)”過于模糊，并建議明確區(qū)分“純磨”還是“混磨”。

范軍強(qiáng)主任對(duì)此表示：“DeepSeek的判斷非?？陀^，給出的診斷和治療建議與我們臨床上的判斷幾乎一致?！?/p>

在接下來的幾天里，國內(nèi)多名醫(yī)生紛紛測(cè)試DeepSeek，并對(duì)其精準(zhǔn)度表示驚嘆。

AI會(huì)取代醫(yī)生嗎？專家們開始焦慮

2月10日，安徽省六安市人民醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師侯醫(yī)生，在接受會(huì)診任務(wù)時(shí)決定嘗試讓DeepSeek給出建議。

他向AI提問：“一名急性胰腺炎患者，白細(xì)胞明顯升高，肝酶異常，同時(shí)患有肺部感染和腦梗死后遺癥，目前炎癥指標(biāo)下降，請(qǐng)協(xié)助抗生素降檔。”

僅僅56秒后，DeepSeek便給出了一份詳細(xì)的抗生素使用方案，明確列出了藥物選擇、注意事項(xiàng)及具體治療策略，并且所有建議均基于最新醫(yī)學(xué)指南，甚至涵蓋了醫(yī)生可能忽略的細(xì)節(jié)。

侯醫(yī)生感嘆道：“DeepSeek的分析清晰、邏輯嚴(yán)密，遠(yuǎn)超普通醫(yī)生的思維方式，這種速度和精準(zhǔn)度，實(shí)在讓人感受到前所未有的壓力?！?/p>

與此同時(shí)，四川某三甲醫(yī)院影像科主任也發(fā)表長文，對(duì)DeepSeek的能力表示震驚。他指出，AI在影像識(shí)別方面的精準(zhǔn)度已超越大多數(shù)人類醫(yī)生，不僅可以在短時(shí)間內(nèi)分析海量片子，還能識(shí)別出極其微小的病變，而醫(yī)生依賴肉眼和經(jīng)驗(yàn)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上AI的計(jì)算能力。

他擔(dān)憂地表示：“DeepSeek的診斷能力已經(jīng)接近甚至超越了許多大三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師，對(duì)于我們這些從事診斷工作的醫(yī)生而言，未來的發(fā)展方向令人不安?！?/p>

AI醫(yī)療的崛起：醫(yī)生如何自處？

隨著DeepSeek等AI系統(tǒng)的應(yīng)用逐漸深入，醫(yī)生們不得不重新思考自己的職業(yè)未來。醫(yī)療AI的進(jìn)步已不僅限于DeepSeek，全球范圍內(nèi)的AI醫(yī)療系統(tǒng)正在全面滲透多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域：

• 眼科領(lǐng)域，中山大學(xué)中山眼科中心開發(fā)的“CARE”AI系統(tǒng)，可精準(zhǔn)識(shí)別14種眼病，診斷準(zhǔn)確率從92.1%提升至95.2%。

• 病理學(xué)領(lǐng)域，谷歌與Verily公司聯(lián)合開發(fā)的乳腺癌AI診斷系統(tǒng)，其準(zhǔn)確率超過人類病理學(xué)家，識(shí)別率達(dá)88.5%。

• 神經(jīng)科領(lǐng)域，GPT-3的AI模型可通過語言模式檢測(cè)早期癡呆癥，準(zhǔn)確率高達(dá)80%。

醫(yī)療AI的迅猛發(fā)展，已經(jīng)讓醫(yī)生群體產(chǎn)生深刻的焦慮感。一名海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生坦言：“如果DeepSeek真的能取代醫(yī)生，那么內(nèi)科可能是第一個(gè)被淘汰的學(xué)科。”

AI無法完全取代醫(yī)生，但會(huì)取代不會(huì)使用AI的醫(yī)生

盡管AI在醫(yī)療診斷方面展現(xiàn)出了驚人的能力，但專家們普遍認(rèn)為，它仍然無法完全取代醫(yī)生。醫(yī)學(xué)不僅僅是計(jì)算與推理，醫(yī)生與患者之間的溝通、臨床經(jīng)驗(yàn)的積累、手術(shù)操作的精準(zhǔn)性，都是AI難以替代的部分。

然而，AI可以幫助醫(yī)生提高工作效率，并成為醫(yī)療決策的重要輔助工具。例如，醫(yī)生可以利用AI快速篩查病例，提高診斷準(zhǔn)確度，同時(shí)減少繁瑣的事務(wù)性工作，將更多精力放在患者溝通和治療方案制定上。

2024年11月，國家衛(wèi)健委聯(lián)合多部門發(fā)布《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》，明確了AI在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用方向，涵蓋醫(yī)學(xué)影像、基層醫(yī)療決策、智能門診分診、藥物研發(fā)等84種應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)向智能化方向發(fā)展。

這意味著，在未來的醫(yī)療體系中，AI不會(huì)完全取代醫(yī)生，但不會(huì)使用AI的醫(yī)生，可能會(huì)被行業(yè)淘汰。

醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)AI浪潮？

面對(duì)AI的迅猛發(fā)展，醫(yī)生們需要盡快適應(yīng)新時(shí)代的醫(yī)療模式，主動(dòng)學(xué)習(xí)AI技術(shù)，并將其作為日常診療的輔助工具。正如業(yè)內(nèi)專家所言：“未來的醫(yī)療行業(yè)，不是AI取代醫(yī)生，而是懂AI的醫(yī)生取代不懂AI的醫(yī)生。”

AI的崛起不僅是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。如何與AI協(xié)同發(fā)展，將成為未來醫(yī)療工作者必須面對(duì)的課題。醫(yī)生們只有主動(dòng)擁抱科技，才能在這個(gè)變革的時(shí)代立于不敗之地。