25歲的小王近日一大早走進(jìn)浙江省立同德醫(yī)院耳鼻咽喉科門診,神情焦急地告訴醫(yī)生:“我的一只耳朵聽不見了!”原來,在過年期間的一次鞭炮燃放中,小王不慎靠得太近,巨大的爆炸聲震得他的耳朵嗡嗡作響。起初他以為這只是暫時(shí)現(xiàn)象,但第二天發(fā)現(xiàn)聽力明顯下降,連家人的說話聲都變得模糊不清。
醫(yī)生詳細(xì)了解病情后,安排小王做了純音測聽,排除顱內(nèi)病變和其他耳部疾病后,診斷為暴聾。經(jīng)過一周的個(gè)性化中西醫(yī)綜合治療,小王的聽力恢復(fù)了,耳鳴也得到了緩解。
鞭炮聲引起的耳聾是因?yàn)楸夼谌挤艜r(shí)產(chǎn)生的巨大聲響和沖擊波,這種聲波能量通常超過100分貝,遠(yuǎn)超人耳耐受限度。聲波首先會(huì)對鼓膜造成沖擊,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔。此外,聲波還可能通過聽小骨傳導(dǎo)至內(nèi)耳,導(dǎo)致深在損害。高強(qiáng)度的聲音沖擊不僅可能讓人感到耳朵嗡嗡作響,更有可能引發(fā)耳聾。
突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失?;颊呖赡軙?huì)在鞭炮轟鳴后的幾分鐘、幾小時(shí)甚至幾天內(nèi)發(fā)現(xiàn)自己聽力大不如前,甚至完全喪失。除了聽力下降,還可能伴有耳鳴、耳痛、眩暈等癥狀。聽力損傷后72小時(shí)內(nèi)是治療關(guān)鍵期,延誤治療可能導(dǎo)致永久性耳聾。若出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、持續(xù)耳鳴、聽力驟降或頭暈惡心等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
西醫(yī)治療耳聾主要采用藥物治療和高壓氧治療等方法。藥物治療包括使用糖皮質(zhì)激素、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物等,以減輕內(nèi)耳水腫、改善微循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。高壓氧治療則通過提高血氧含量,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),促進(jìn)聽力恢復(fù)。對于部分嚴(yán)重患者,還可能采用手術(shù)治療,如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)等。
中醫(yī)治療耳聾在西醫(yī)基礎(chǔ)上采用辨證施治、辨證施護(hù)、辨證施術(shù)、辯證施養(yǎng)等方法,輔以耳部刮痧、耳部穴位按摩、中藥泡足、耳穴埋豆、穴位貼敷、五音療法、八段錦等治療調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)耳部血液循環(huán)。必要時(shí)還會(huì)采用針灸療法和中藥方劑口服配合治療。
為了保持耳朵健康,日常可以做耳穴保健操。耳穴保健操基于中醫(yī)理論,通過按摩耳部穴位來調(diào)節(jié)人體氣血和臟腑功能,增強(qiáng)耳部血液循環(huán),提高聽力健康。具體步驟如下:
-耳屏按壓:用食指或中指按摩耳屏,隨按隨放,每次按20-30次,用力均勻,左右交替進(jìn)行或同時(shí)進(jìn)行。-揉耳:雙手握拳,將拇指放于耳后,拇指和食指捏住外耳廓,從上到下揉動(dòng),反復(fù)20-30次。-耳周穴位按壓:中指放在耳前,食指放在耳后,兩手指要同時(shí)用力上下推動(dòng),推40-50次,可按壓到耳周的耳門、聽宮、聽會(huì)、翳風(fēng)等穴位。-鳴天鼓:調(diào)整好呼吸,將兩手手掌緊貼于外耳道口,使外耳道口暫時(shí)處于封閉狀態(tài),兩手指放于枕部,食指疊于中指上,食指從中指上滑下輕輕叩于腦后枕部,左右手各叩擊24次,再兩手同時(shí)叩擊48次。
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