人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布!
日前,市衛(wèi)生健康委等6部門(mén)關(guān)于印發(fā)《天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則(試行)》和《天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知。細(xì)則自2025年2月1日起試行,有效期2年。
其中提到——
人體器官獲取組織(簡(jiǎn)稱OPO)運(yùn)行應(yīng)堅(jiān)持公益性,以非營(yíng)利為原則,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定應(yīng)當(dāng)以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ),統(tǒng)籌考慮獲取過(guò)程中的資源消耗、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值和群眾可承受程度。
市衛(wèi)生健康委會(huì)同市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,在核算全市人體捐獻(xiàn)器官獲取成本的基礎(chǔ)上,制定統(tǒng)一的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向國(guó)家衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)備案,并向社會(huì)公開(kāi)。
本市OPO捐獻(xiàn)器官獲取成本平均增幅或降幅超過(guò)5%時(shí),可以由OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提請(qǐng)市衛(wèi)生健康委調(diào)整獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。市衛(wèi)生健康委會(huì)同市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,根據(jù)測(cè)算結(jié)果,動(dòng)態(tài)調(diào)整捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
文件還同時(shí)公布了天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),試行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下↓↓↓
天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(試行)
天津市人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則(試行)
第一章總則
第一條為推進(jìn)人體器官捐獻(xiàn)與移植工作,進(jìn)一步規(guī)范人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理,持續(xù)提升人體器官移植服務(wù)可及性,維護(hù)人體器官捐獻(xiàn)公益性,促進(jìn)人體器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《價(jià)格法》《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》《天津市人體器官捐獻(xiàn)條例》《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定》《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法(試行)》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本細(xì)則適用于天津市范圍內(nèi)公民逝世后捐獻(xiàn)器官(以下簡(jiǎn)稱捐獻(xiàn)器官,包括器官段)的獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理。角膜等人體組織獲取收費(fèi)管理和財(cái)務(wù)管理參照此細(xì)則執(zhí)行。
第三條本細(xì)則中捐獻(xiàn)器官獲取是指由人體器官獲取組織(以下簡(jiǎn)稱OPO)按照人體器官捐獻(xiàn)、獲取法定程序,根據(jù)人體器官獲取標(biāo)準(zhǔn)流程和技術(shù)規(guī)范,進(jìn)行器官評(píng)估、維護(hù)、獲取、保存、修整、分配和轉(zhuǎn)運(yùn)等移植前相關(guān)工作的全過(guò)程。
本細(xì)則中捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)管理,是指明確捐獻(xiàn)器官獲取成本的構(gòu)成,合理測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)形成機(jī)制并進(jìn)行管理的過(guò)程。
第四條OPO運(yùn)行應(yīng)堅(jiān)持公益性,以非營(yíng)利為原則,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定應(yīng)當(dāng)以成本補(bǔ)償為基礎(chǔ),統(tǒng)籌考慮獲取過(guò)程中的資源消耗、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值和群眾可承受程度。
OPO依托單位、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院對(duì)本機(jī)構(gòu)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理承擔(dān)主體責(zé)任。上述機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理的第一責(zé)任人。OPO依托單位和OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定財(cái)務(wù)工作人員負(fù)責(zé)OPO財(cái)務(wù)管理,并對(duì)OPO執(zhí)行本實(shí)施細(xì)則的情況承擔(dān)直接責(zé)任。
第五條捐獻(xiàn)器官獲取過(guò)程中發(fā)生的服務(wù)和資源消耗,由OPO向服務(wù)主體付費(fèi),列入OPO獲取捐獻(xiàn)器官的成本。
第二章獲取成本
第六條捐獻(xiàn)器官獲取的直接成本主要包括:器官捐獻(xiàn)者相關(guān)的成本、器官獲取相關(guān)的成本、器官捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的成本等。
第七條器官捐獻(xiàn)者相關(guān)成本包括:
(一)捐獻(xiàn)者醫(yī)學(xué)支持成本。包括捐獻(xiàn)者及潛在捐獻(xiàn)者評(píng)估、器官功能維護(hù)、檢驗(yàn)、檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)、死亡判定等成本。
(二)樣本留存成本。主要因醫(yī)學(xué)需要,留存捐獻(xiàn)者血液、尿液、淋巴結(jié)及其他組織標(biāo)本等成本。具體包括:標(biāo)本獲取耗材、標(biāo)本保存試劑及耗材、保存設(shè)備使用費(fèi)用以及相關(guān)人員勞務(wù)等成本。
(三)遺體修復(fù)及善后成本。包括遺容修整、遺體轉(zhuǎn)運(yùn)、喪葬、尸檢等成本。
(四)器官捐獻(xiàn)管理成本。主要為完成器官捐獻(xiàn)法定流程所付出的管理成本。
第八條器官獲取相關(guān)的成本主要包括:
(一)器官獲取手術(shù)成本。包括捐獻(xiàn)器官獲取、器官劈離、手術(shù)室使用、以及與手術(shù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)等輔助性醫(yī)療服務(wù)等成本。
(二)器官醫(yī)學(xué)支持成本。包括器官質(zhì)量評(píng)估、器官保存、器官修整、器官灌注、病理評(píng)估、檢查檢驗(yàn)等成本。
(三)器官轉(zhuǎn)運(yùn)成本。包括將獲取后的器官轉(zhuǎn)運(yùn)至移植醫(yī)院的人力、設(shè)備、交通及食宿等成本。
第九條器官捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的成本主要包括:器官捐獻(xiàn)者家屬在依法辦理器官捐獻(xiàn)事宜期間的交通、食宿、誤工補(bǔ)貼等成本。
第十條在測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取的直接成本時(shí),應(yīng)當(dāng)涵蓋捐獻(xiàn)器官損失成本。器官損失率超過(guò)最近三年全市年平均水平的,超出部分不納入捐獻(xiàn)器官獲取成本。
第十一條捐獻(xiàn)器官獲取的間接成本指OPO運(yùn)行和管理成本。
第三章獲取收費(fèi)
第十二條捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照捐獻(xiàn)器官類型分別制定,用于彌補(bǔ)OPO獲取捐獻(xiàn)器官的成本。
第十三條市衛(wèi)生健康委會(huì)同市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,在核算全市人體捐獻(xiàn)器官獲取成本的基礎(chǔ)上,制定統(tǒng)一的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向國(guó)家衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門(mén)備案,并向社會(huì)公開(kāi)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照該收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。市衛(wèi)生健康委收集并及時(shí)將其他省市捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)提供給相關(guān)移植醫(yī)院。
第十四條市衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)組織本市OPO定期測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,測(cè)算周期不超過(guò)2年。本市OPO捐獻(xiàn)器官獲取成本平均增幅或降幅超過(guò)5%時(shí),可以由OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提請(qǐng)市衛(wèi)生健康委調(diào)整獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。市衛(wèi)生健康委會(huì)同市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局等測(cè)算捐獻(xiàn)器官獲取成本,根據(jù)測(cè)算結(jié)果,動(dòng)態(tài)調(diào)整捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第四章財(cái)務(wù)管理
第十五條OPO應(yīng)當(dāng)設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶或在OPO依托單位銀行賬戶下進(jìn)行獨(dú)立核算,對(duì)捐獻(xiàn)器官獲取相關(guān)資金進(jìn)行獨(dú)立管理,嚴(yán)格執(zhí)行??顚S?,嚴(yán)禁出現(xiàn)規(guī)避監(jiān)管的賬外賬或“小金庫(kù)”等情況。
第十六條捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用由移植醫(yī)院代收。移植醫(yī)院代收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)即提供器官的OPO所在省份執(zhí)行的捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得加價(jià),不得在捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)目錄外擅自向患者收取其他任何費(fèi)用。
第十七條移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用全部納入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,禁止賬外流轉(zhuǎn)。移植醫(yī)院在收取費(fèi)用后,公立醫(yī)院和其他非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者開(kāi)具醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具符合規(guī)定的發(fā)票,填寫(xiě)項(xiàng)目為“代收捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”,應(yīng)據(jù)實(shí)開(kāi)具,不得少開(kāi)、虛開(kāi),不得偽造或修改。
第十八條移植醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分配捐獻(xiàn)器官的OPO支付代收的捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用,OPO收到費(fèi)用后應(yīng)當(dāng)向移植醫(yī)院提供符合財(cái)務(wù)入賬要求的憑據(jù),填寫(xiě)項(xiàng)目為“捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用”,移植醫(yī)院據(jù)以入賬。
第十九條OPO在收到捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)則向捐獻(xiàn)醫(yī)院、紅十字會(huì)等相關(guān)服務(wù)主體和捐獻(xiàn)者家屬等支付各類獲取相關(guān)成本費(fèi)用。
(一)器官獲取手術(shù)成本相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用,可按照服務(wù)主體執(zhí)行的相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
(二)捐獻(xiàn)者及器官醫(yī)學(xué)支持成本的相關(guān)項(xiàng)目的費(fèi)用,可據(jù)實(shí)結(jié)算或與器官捐獻(xiàn)醫(yī)院等服務(wù)主體協(xié)商支付,結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)報(bào)市衛(wèi)生健康委備案。
(三)OPO采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材的費(fèi)用,按照其采購(gòu)價(jià)格據(jù)實(shí)與供應(yīng)商結(jié)算。
(四)器官轉(zhuǎn)運(yùn)、遺體修復(fù)及善后、捐獻(xiàn)者家屬相關(guān)的非醫(yī)學(xué)等費(fèi)用,我市相關(guān)部門(mén)規(guī)定了項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的,按規(guī)定執(zhí)行;未規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,可與服務(wù)主體提供方協(xié)商支付。
(五)支付人力成本、技術(shù)勞務(wù)等管理成本按財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,亦可結(jié)合差旅補(bǔ)貼、加班補(bǔ)貼與績(jī)效激勵(lì)等方式支付。
OPO支付本條規(guī)定的相關(guān)成本費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)費(fèi)用性質(zhì)取得相應(yīng)結(jié)算票據(jù)或費(fèi)用證明。OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格規(guī)范捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理,建立完善捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)相關(guān)管理制度和工作機(jī)制并落實(shí)。
第二十條市衛(wèi)生健康委會(huì)同市財(cái)政局出臺(tái)捐獻(xiàn)器官獲取費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理規(guī)定,建立符合捐獻(xiàn)器官獲取工作特點(diǎn)的財(cái)務(wù)管理制度。
第二十一條OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)人體器官獲取工作特點(diǎn),結(jié)合近三年內(nèi)器官捐獻(xiàn)工作情況,制定捐獻(xiàn)器官獲取工作的績(jī)效管理方案,并依據(jù)績(jī)效管理方案發(fā)放,充分調(diào)動(dòng)器官捐獻(xiàn)與獲取工作積極性,保障捐獻(xiàn)器官獲取工作高效、可持續(xù)運(yùn)行。
第二十二條市衛(wèi)生健康委會(huì)同市財(cái)政局、市醫(yī)保局依職責(zé)對(duì)OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院的捐獻(xiàn)器官獲取和移植收付費(fèi)管理制度和工作機(jī)制建立落實(shí)情況定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。
市衛(wèi)生健康委會(huì)同市市場(chǎng)監(jiān)管委加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的監(jiān)督管理,定期開(kāi)展監(jiān)督檢查。
第五章附則
第二十三條OPO、OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、捐獻(xiàn)醫(yī)院以及移植醫(yī)院涉嫌違反《價(jià)格法》《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》及有關(guān)價(jià)格管理規(guī)定的,依法依規(guī)予以處理。
第二十四條OPO所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)未設(shè)立單獨(dú)的OPO銀行賬戶或未在依托單位銀行賬戶下進(jìn)行獨(dú)立核算、未建立器官獲取使用費(fèi)用收支財(cái)務(wù)管理制度的,應(yīng)當(dāng)按照《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》、《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。
移植醫(yī)院未將器官獲取費(fèi)用全部納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的,應(yīng)當(dāng)按照《人體器官捐獻(xiàn)和移植條例》、《人體捐獻(xiàn)器官獲取收費(fèi)和財(cái)務(wù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行整改。
第二十五條本細(xì)則下列用語(yǔ)的含義:
(一)移植醫(yī)院:使用捐獻(xiàn)器官完成移植手術(shù)的醫(yī)院。
(二)捐獻(xiàn)醫(yī)院:人體器官捐獻(xiàn)者或潛在捐獻(xiàn)者所在醫(yī)院。
(三)器官損失:在器官獲取過(guò)程中,因各種原因未完成器官獲取、獲取后棄用器官或移植后發(fā)生原發(fā)性無(wú)功能的情況。
(四)器官段:根據(jù)移植實(shí)際需要,按照器官解剖結(jié)構(gòu)切取的具備相關(guān)生理功能的部分器官。
(五)服務(wù)主體:包括器官獲取過(guò)程中,向OPO提供或者受OPO委托提供捐獻(xiàn)者評(píng)估、識(shí)別、上報(bào)、維護(hù)、檢驗(yàn)、檢查、分配、轉(zhuǎn)運(yùn)、死亡判定、樣本留存、尸檢、遺體修復(fù)及善后,捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)、見(jiàn)證與審核、倫理審查,器官獲取手術(shù)和輔助性醫(yī)療服務(wù),器官質(zhì)量評(píng)估、保存、修整、灌注和轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)或?qū)<覀€(gè)人。
第二十六條本細(xì)則由市衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)解釋。
第二十七條本實(shí)施細(xì)則自2025年2月1日起試行,有效期2年。