北京積水潭醫(yī)院足踝外科副主任 杜輝:這個學(xué)科的一個本質(zhì),從開始到現(xiàn)在,核心的哲學(xué)理念是組織牽拉再生。所謂的組織牽拉再生,就是在一定的應(yīng)力刺激下,持續(xù)緩慢的牽拉下,它的人體的組織能再生。它不光是骨延長,實際上是包括骨也在內(nèi)的這個骨膜、血管、神經(jīng)、肌肉、皮膚都會隨著你的牽拉變長,所以真正應(yīng)該叫肢體延長。
上世紀(jì)50年代,蘇聯(lián)醫(yī)生伊利扎洛夫受到自行車輪穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的啟示,發(fā)明了環(huán)形外固定架,在用它治療二戰(zhàn)后骨病傷員的過程中,他發(fā)現(xiàn)了緩慢牽拉促進(jìn)骨再生的現(xiàn)象,后來他提出“張力應(yīng)力法則”,這被譽(yù)為20世紀(jì)骨科領(lǐng)域最重大的發(fā)現(xiàn)之一。
秦泗河是最早在中國介紹和應(yīng)用伊利扎洛夫技術(shù)的醫(yī)生之一,從上世紀(jì)90年代至今,他用這項技術(shù)治療四肢殘缺畸形超過7000例。
然而,這項有著神奇色彩的技術(shù),對骨科醫(yī)生來說也頗具挑戰(zhàn),因為肢體延長術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)和器械應(yīng)用方式?jīng)Q定了它極易產(chǎn)生各類并發(fā)癥。
2006年之前,肢體延長術(shù)曾在我國廣泛開展,既用于畸形矯正,也應(yīng)用于普通人的增高。當(dāng)時,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不顧自身能力和條件,通過廣告大肆宣傳,招攬患者,很多手術(shù)失敗的案例引發(fā)了社會強(qiáng)烈關(guān)注。
2006年,當(dāng)時的國家衛(wèi)生部發(fā)布通知,要求肢體延長術(shù)必須在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,必須嚴(yán)格掌握臨床應(yīng)用適應(yīng)證,適應(yīng)證包括先天畸形、外傷、腫瘤、感染等原因所致的骨缺損或肢體不等長,以及因疾病引起的肢體畸形。不具備這些適應(yīng)證的,嚴(yán)格禁止使用肢體延長術(shù),嚴(yán)禁用于美容項目。
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