在生活的平靜表象下,疾病的陰影可能正悄然逼近。老王原本只是被咳嗽和腿痛困擾,卻沒想到這看似普通的癥狀背后竟是肺癌晚期的殘酷現(xiàn)實(shí)。
最近,老王的日子不好過,咳嗽總是如影隨形,腿部也時不時傳來疼痛,情況愈發(fā)嚴(yán)重,晚上鉆心的疼痛讓他難以入眠。起初他以為是腿部問題,便前往骨科就診。醫(yī)生建議他做進(jìn)一步檢查,盡管滿心疑惑,老王還是照做了。結(jié)果猶如晴天霹靂,他被確診為肺癌晚期,并且癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨骼。
天津醫(yī)科大學(xué)的一項(xiàng)研究揭示,在肺癌患者中約有17.42%會同步發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。股骨等長骨是常見的骨轉(zhuǎn)移部位之一。骨骼中的豐富血流為癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移提供了便利,而骨骼中的生長因子和趨化因子則吸引著肺癌細(xì)胞“安家落戶”。當(dāng)肺癌細(xì)胞成功在腿骨扎根,疼痛噩夢便開始了?;颊邥惺艿骄植砍掷m(xù)性疼痛,夜間或休息時加重。隨著病情發(fā)展,如果骨骼結(jié)構(gòu)遭到顯著破壞,還會增加病理性骨折的風(fēng)險,疼痛將更加劇烈。
腿痛并非一定是肺癌骨轉(zhuǎn)移的信號,關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致腿痛。但兩者有明顯區(qū)別,關(guān)節(jié)炎的腿痛在休息時緩解,活動時加?。欢伟┮鸬耐韧词且环N鈍痛,并且痛感會隨著癌癥的發(fā)展不斷增強(qiáng),到最后甚至止痛藥都難以緩解。
即使不轉(zhuǎn)移,肺癌也會對身體造成諸多影響。癌細(xì)胞會釋放特殊激素、抗原或代謝產(chǎn)物,干擾身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。免疫系統(tǒng)會派出特殊免疫細(xì)胞與癌細(xì)胞展開激烈戰(zhàn)斗,這場戰(zhàn)斗可能導(dǎo)致腿部無力等癥狀。腫瘤分泌神經(jīng)毒素使肌肉病變,讓人感到乏力。與腫瘤奮力抗?fàn)幍拿庖呒?xì)胞可能會誤傷神經(jīng)和肌肉,導(dǎo)致它們受損無法正常工作。比如肺癌導(dǎo)致的肌無力綜合征會引起四肢無力,下肢癥狀比上肢更為嚴(yán)重,患者會逐漸感到走路不穩(wěn),行動不便。
咳嗽是肺癌常見癥狀之一。數(shù)據(jù)顯示,50%以上的肺癌患者在確診時會有咳嗽癥狀。這種咳嗽多為干咳,吃止咳藥無濟(jì)于事。更令人擔(dān)憂的是,有些人還會咳出鐵銹色痰甚至咳血。持續(xù)時間超過3周的咳嗽需要格外警惕,最好盡快就醫(yī)。
當(dāng)腫瘤位置靠近喉嚨,侵犯到聲帶時,聲音嘶啞就可能隨之而來。約有20-30%的肺癌患者在不同時期會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。氣道與喉嚨位置相近,如果腫瘤阻塞氣道,患者會感到呼吸加快或呼吸困難。聲音嘶啞也是咽喉炎、喉部腫瘤的癥狀,所以當(dāng)聲音嘶啞持續(xù)2周以上或者出現(xiàn)呼吸急促的情況,都應(yīng)及時去做喉鏡和胸部影像學(xué)檢查。
腫瘤持續(xù)生長,當(dāng)侵犯到胸膜、神經(jīng)、血管時,胸痛便會發(fā)出警報(bào)。肺癌引起的胸痛沒有固定部位,疼痛會持續(xù)加重,尤其在咳嗽或深呼吸時更加明顯。這種疼痛像一把鈍刀在胸口不斷摩擦,還可能牽連到附近的肩、背、手臂,引發(fā)這些部位的疼痛。
如果出現(xiàn)了上述疑似癥狀,可以前往呼吸內(nèi)科就診,按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行胸部CT和血液腫瘤標(biāo)志物檢查。對于懷疑有骨轉(zhuǎn)移的肺癌患者,還需要進(jìn)行骨掃描來進(jìn)一步確定病情。即便沒有這些癥狀,也不能掉以輕心。吸煙人群、二手煙受害者、廚房油煙接觸者、有慢性肺部疾病史、曾經(jīng)患過癌癥、直系親屬患過肺癌的人群以及職業(yè)需要接觸石棉、輻射、二氧化硅等致癌物的人群都屬于高危人群。建議這些高危人群每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療,為健康筑起一道堅(jiān)固的防線。
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