阿司匹林3分錢屬賠本?醫(yī)保局回應(yīng) 市場競爭結(jié)果

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2025-01-08 03:41:52 澎湃新聞

第十批國家組織藥品集采在上海開標，這是2024年唯一一次國采，共有62種藥品采購成功。這次集采再次出現(xiàn)較大的降幅，部分產(chǎn)品的價格降至幾分幾毛，如三分錢一片的阿司匹林、0.16元一支的氯化鉀注射液，引起行業(yè)和大眾的關(guān)注。

此次并未公布整體降幅，但通過對比最高有效申報價和中選價格，可以發(fā)現(xiàn)部分產(chǎn)品的降幅達到九成。這種大幅降價引發(fā)了諸多疑問：如此大的降幅是如何發(fā)生的？參與集采的藥企為何愿意降價這么多？是否存在低于成本價的惡意報價？這種降幅是否可持續(xù)？

2024年12月26日，國家醫(yī)保局召開醫(yī)藥集中帶量采購座談會，邀請了相關(guān)部門、企業(yè)代表、專家及媒體參加，就集中采購藥品質(zhì)量保障和行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展等問題進行溝通交流。

影響國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的主要政策包括國家醫(yī)保談判和國家藥品集采。國家醫(yī)保談判針對創(chuàng)新藥，而國家藥品集采面向已過專利期且競爭充分的品種。每次集采的規(guī)則都有所變化，直接影響企業(yè)的報價策略。有企業(yè)人士表示，集采到最后，企業(yè)會有一些運氣成分，但前期需要科學(xué)分析所有規(guī)則細節(jié)。

第十批集采設(shè)置了兩大擬中選規(guī)則，并對串標、圍標行為進行了限制。尤其值得注意的是，B證企業(yè)和“光腳”企業(yè)在此次集采中報出低價。B證企業(yè)由于市場競爭激烈，只能以低價取勝；“光腳”企業(yè)則希望通過中標獲取更多市場份額，即使利潤微薄或虧損也在所不惜。

在激烈的競爭環(huán)境下，仿制藥企業(yè)之間容易陷入殺價境地。中國仿制藥市場參與企業(yè)數(shù)量約為2萬家左右，行業(yè)格局分散、市場集中度較低。例如，解痙藥物間苯三酚注射劑符合申報資格的企業(yè)數(shù)量達到36家，被認為是此次集采最卷的品種。

對于幾分錢一片的藥品，有人質(zhì)疑其是否低于成本。首都醫(yī)科大學(xué)國家醫(yī)療保障研究院副研究員郭丹認為，這是企業(yè)的自主選擇，基于自身成本核算和市場布局等因素做出的決策。國家層面不鼓勵也不希望企業(yè)過低報價，并設(shè)有保護機制。一些中標企業(yè)也表示，通過規(guī)模化生產(chǎn)和成本控制，能夠?qū)崿F(xiàn)薄利多銷。

在座談會上，與會企業(yè)普遍反映，藥品的原料成本和生產(chǎn)工藝相對透明，不可能為了集采中選而低于成本報價。國家醫(yī)保局相關(guān)負責人指出，在國內(nèi)外零售市場上，阿司匹林腸溶片的價格與集采中選價相當，各方應(yīng)尊重市場競爭的結(jié)果。

(責任編輯：于浩淙 zx0176)

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