類風(fēng)濕患者長期吃甲氨蝶呤，身體會產(chǎn)生哪些變化？ 多系統(tǒng)功能損傷風(fēng)險增加
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響對稱性多發(fā)小關(guān)節(jié)。晚期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮、強直和畸形，并可能引發(fā)其他器官疾病。西醫(yī)對于其具體發(fā)病原因尚不完全明確。
中醫(yī)認為該病的發(fā)生與患者生活環(huán)境潮濕、氣候變化異常有關(guān)，加上體內(nèi)肝腎虧損，難以抵御外邪侵襲。病癥初期表現(xiàn)為疲乏無力、低熱、食欲下降、手足發(fā)冷以及關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀。最常見的受累部位為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)。
西醫(yī)治療通常采用非甾體抗炎藥（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）和免疫抑制劑（如甲氨蝶呤）。然而這些藥物無法徹底消除體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物，且停藥后易復(fù)發(fā)。非甾體抗炎藥可能引起胃部出血或不適，需配合護胃藥物使用；糖皮質(zhì)激素則有股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松等副作用；甲氨蝶呤雖能改善癥狀并延緩軟骨破壞，但長期使用會損害多個系統(tǒng)功能，包括血液、消化、呼吸和泌尿系統(tǒng)。
由于甲氨蝶呤的副作用較大，臨床實踐中傾向于聯(lián)合使用多種免疫抑制劑以增強療效并降低毒性。在開始甲氨蝶呤治療前及治療過程中需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止用藥。相比之下，中醫(yī)藥在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時具有較少副作用且效果顯著，可作為替代方案之一。
(責(zé)任編輯：張蕾)
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