32歲的王女士因胸悶伴高熱4天后就診,經(jīng)一系列檢查確診為甲型流感病毒所致肺炎、重度急性呼吸窘迫綜合征及病毒性心肌炎。病情進展迅速,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。幸運的是,她被及時收治入院并經(jīng)過積極治療后,病情有所好轉。
近期來醫(yī)院就診的流感患者中,中青年人群占比較多。上海疾控中心統(tǒng)計顯示,上海流感的流行期主要是12月至次年3月。12月中旬以來,流感在門診中的檢出率較此前有明顯增長,其中絕大多數(shù)為甲流,主要癥狀為發(fā)燒、喉嚨痛、頭痛乏力等。整個流感患者就診比例較之前的11月也有顯著增長。
除流感外,當前檢測到的病原體還包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原體等。新冠病毒感染也占據(jù)一小部分,但相對流感要少一些,大部分癥狀較輕。在所有呼吸道感染中,肺炎的比例總體并不高。
流感相較于普通感冒傳染性強、傳播快,且癥狀更重,多伴有高熱,體溫常≥38℃,咽痛、咳嗽和肌肉酸痛等全身癥狀較重。若未得到及時有效治療,流感有可能發(fā)展為重癥肺炎,導致“白肺”,危及生命。
兒童、老年人以及患有慢性基礎疾病的人群易發(fā)展為重癥肺炎。兒童特別是年齡小于5歲尤其是小于2歲的嬰幼兒,他們的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,抵抗力較差。老年人一般年齡在65歲及以上,身體機能衰退,對流感病毒的抵御能力較低?;加新院粑到y(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、代謝及內分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及免疫功能抑制者也容易感染流感病毒,并引發(fā)嚴重肺部病變。不少中青年人由于工作生活壓力大、休息不充足、飲食不規(guī)律等原因,免疫力低下,處于亞健康狀態(tài),因此也很容易感染流感病毒,甚至發(fā)展為重癥。
最近接診的一名年輕人因年底加班多、長期疲勞工作,且不注意保溫,最終出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀,就診時已發(fā)現(xiàn)是肺炎,需要住院治療。年輕人不應覺得自己身體好而忽略休息,也不應在感冒期間進行高強度運動。如果發(fā)現(xiàn)自己有咳嗽、咽喉痛、頭痛等流感樣癥狀,且高燒三天以上不退,一定要及時就醫(yī),避免發(fā)展成肺炎。
預防流感首先要避免與患者接觸,不要進入人多擁擠的場所。同時要及時增減衣物,保持營養(yǎng)均衡,進行適量的體育鍛煉。室內房間要注意通風,可以采取各個房間輪流通風的做法,通風時特別要注意增加衣物。