19歲女大學生每月3周痛經(jīng)想切子宮 切除與否需謹慎決策(2)
靳靈鴿表示，只要患者有保留子宮的需求，就會提供各種保守治療方案。痛經(jīng)已有成熟的診療體系，包括口服藥物和放置曼月樂環(huán)等。然而，保守治療的效果因人而異，有些患者最終還是選擇切除子宮。
郭瑞霞強調(diào)，要尊重患者和家屬的意愿，提供多種治療方案，并告知治愈率。隨訪條件也會影響患者的決策。目前臨床上沒有嚴格的“切除紅線”，需要靈活處理。對于只因反復(fù)痛經(jīng)提出切除子宮的病人，醫(yī)生會勸其慎重，尤其是年輕未育的病人。
吳恬選擇了腹腔鏡子宮切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后她出現(xiàn)了乏力、愛出汗、睡眠變差和情緒憂郁等癥狀，感覺提前進入更年期。靳靈鴿表示，良性疾病子宮切除術(shù)通常保留卵巢，不會導(dǎo)致更年期提前。一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)周期性疼痛或臟器脫垂，應(yīng)及時復(fù)診。
多位專家強調(diào)復(fù)診的重要性，特別是保留宮頸的患者?！秾＜夜沧R》推薦實施子宮全切術(shù)，而非保留宮頸。有些患者擔憂性生活質(zhì)量，但實際上術(shù)后反饋顯示，有些痛經(jīng)患者術(shù)后性生活質(zhì)量反而提升。
研究表明，子宮切除可能引起暫時性潮熱、盜汗和其他更年期癥狀，并增加精神疾病、心血管疾病和肥胖癥的風險。因此，醫(yī)生制定診療方案時應(yīng)全面評估患者情況，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)條件和個人經(jīng)驗，充分考慮患者的經(jīng)濟狀況和意愿，給出專業(yè)建議。社交平臺上，許多患者分享了術(shù)后經(jīng)歷，希望能有一個安全正規(guī)的平臺供更多人參考。
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