陳女士因膽囊結(jié)石頻發(fā)疼痛嘔吐,嚴(yán)重影響了生活。最近一次手術(shù)后,她終于恢復(fù)了正常。醫(yī)生從她的膽囊中取出了400多顆小石子,讓她感到毛骨悚然。
早在20年前,66歲的陳女士就偶爾感到腹部隱痛,但并未重視。直到去年腹痛加劇就醫(yī)時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己患有膽囊結(jié)石。盡管當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù),但她認(rèn)為病情不嚴(yán)重而未采取行動(dòng)。
今年12月初,陳女士的腹痛再次升級(jí),輕微按壓腹部都會(huì)引起劇烈疼痛和嘔吐。她決定接受治療,但由于病情復(fù)雜且伴有多種基礎(chǔ)病,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)到省城大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。在武漢大學(xué)中南醫(yī)院,肝膽胰外科副主任醫(yī)師唐勝利為她進(jìn)行了詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)她的膽囊被密密麻麻的結(jié)石填滿,并有部分結(jié)石掉落到了膽總管,引發(fā)嚴(yán)重炎癥。由于陳女士還有房顫等基礎(chǔ)病,無法直接手術(shù),經(jīng)過一周的心臟功能調(diào)理后,才達(dá)到了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
12月16日,唐勝利帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先通過腹腔鏡切除膽囊,再通過十二指腸鏡取出膽總管中的結(jié)石。術(shù)后,陳女士的腹痛完全消失,很快就能正常進(jìn)食,順利出院。
唐勝利表示,細(xì)碎、微小的結(jié)石更容易掉落到膽管內(nèi),引起膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重的甚至可能危及生命。他提醒患者,一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石,應(yīng)積極應(yīng)對(duì),定期復(fù)查,聽從醫(yī)生建議切除膽囊。膽囊結(jié)石高危人群包括女性、體型肥胖、年齡大于40歲、有家族史以及多次懷孕的人群。這類人群應(yīng)堅(jiān)持定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理結(jié)石問題。
唐勝利指出,臨床指南建議,無論是否有癥狀,檢查出膽囊結(jié)石都應(yīng)盡早手術(shù)。有些患者選擇保守治療,但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),一旦出現(xiàn)過一次膽絞痛,后續(xù)往往會(huì)反復(fù)發(fā)作,最終仍需手術(shù)解決。此外,切除膽囊不會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響,反而可以消除膽囊癌的隱患。
急性冠脈綜合征,一種涉及急性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛的心血管急癥,隨時(shí)可能威脅到患者的生命安全。面對(duì)這一緊急情況,迅速采取高效治療措施至關(guān)重要
2024-07-16 20:57:49大爺上腹部疼痛確診心血管危急重癥