4歲孩子被打屁股致無法站立隱匿性脊髓拴系惹禍

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2024-12-20 23:16:36 新浪

打了一下孩子，竟然導(dǎo)致其“癱瘓”？12月19日，在陜西西安，一名4歲的孩子歡歡因淘氣被媽媽在屁股上打了一下。大約一小時后，歡歡開始表現(xiàn)出不愿站立的行為；四小時后，她基本不能獨(dú)自站立，并且出現(xiàn)了下肢感覺缺失的癥狀。家長立即將孩子送往西安市兒童醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)歡歡患有隱匿性脊髓拴系。家長對此感到困惑，打一下屁股怎么可能直接導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果？醫(yī)生解釋說，隱匿性脊髓拴系是一種先天性疾病，而此次的脊髓損傷與該病有關(guān)。很多情況下是孩子本身就有潛在健康問題，只是因為這次事件才暴露出來。

浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠表示，這種孩子的脊髓下端位置較低，打屁股會損傷馬尾神經(jīng)，引起下肢感覺和運(yùn)動神經(jīng)障礙，大小便失控。此類疾病的患兒中，約一半有先天性脊髓問題——脊髓栓系。脊髓栓系是指由脊髓先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的一系列臨床綜合征，常發(fā)現(xiàn)于新生兒和兒童。人在生長發(fā)育過程中，脊椎管的生長速度大于脊髓，脊髓下端相對于椎管下端應(yīng)逐漸升高。如果各種因素導(dǎo)致脊髓下端栓系，就會引起脊髓被牽拉，從而引起大小便功能異常、下肢疼痛、感覺障礙以及運(yùn)動障礙等表現(xiàn)。

不少孩子在發(fā)病前病癥不明顯，從外觀來看也沒有什么異樣，所以平常無法發(fā)現(xiàn)孩子有這方面的疾病。浙大兒院神經(jīng)外科副主任沈志鵬主任醫(yī)師表示，只要一開始能夠?qū)⑹軅纳窠?jīng)功能盡可能保留和挽救，比如孩子送醫(yī)及時，到醫(yī)院時還有肌力，或者肢體還有反應(yīng)等，孩子后期基本上就能夠恢復(fù)得較好，反之則預(yù)后不理想。少數(shù)孩子即使肌力為0，但肢體還有感覺，也可能取得不錯的預(yù)后，這是兒童相比成人非常特殊的地方。之前就有一個因下腰導(dǎo)致無法動彈的孩子，送來的時候肌力為0，但好在下身還有感覺，經(jīng)過三周治療后，肌力已恢復(fù)到了1級，最終取得了較好的結(jié)果。

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