12月1日，洛陽一位12歲女孩每7到8天來一次“月經(jīng)”。起初家人以為是青春期月經(jīng)不規(guī)律，但檢查后確診為癌癥晚期，第二次化療時(shí)已經(jīng)發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移。女孩表示自己并沒有感到身體不適，只是覺得肚子里有個(gè)東西越來越大。她的母親說，孩子一開始沒有異常表現(xiàn)，只有咳嗽、食欲不佳和七八天不大便的情況。

因女兒的病情，母親一夜之間白了頭，她不明白為何這種病會(huì)發(fā)生在這么小的孩子身上。河南省腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師李雷介紹，這是一種絨毛膜癌合并無性細(xì)胞瘤，主要發(fā)病人群為青少年女性。該病沒有常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)手段，提醒家長要多留意孩子的身體變化。

絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，包括非妊娠絨癌和妊娠絨癌。前者最常見的是原發(fā)性卵巢絨癌，屬于卵巢腫瘤的一種。其特點(diǎn)是滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，失去原來的絨毛或葡萄胎結(jié)構(gòu)，侵入子宮肌層和血管，不僅造成局部嚴(yán)重破壞，還可能轉(zhuǎn)移到其他部位，如陰道、肺、腦等。在有效的化療藥物出現(xiàn)之前，死亡率高達(dá)90%以上，非常兇險(xiǎn)。但自上世紀(jì)50年代后期找到有效的化療藥物和給藥方法后，死亡率降至10%以下，治愈率達(dá)到90%以上，使絨癌成為人類第一個(gè)通過化療獲得根治的癌癥。

絕大多數(shù)絨癌繼發(fā)于正?；虿徽５娜焉镏螅饕l(fā)生在育齡婦女。妊娠絨癌有前次妊娠史，如葡萄胎、流產(chǎn)、足月產(chǎn)、異位妊娠等。前次妊娠后至發(fā)病的時(shí)間間隔可以相差很大，有的妊娠開始即可發(fā)生絨癌，中間無間隔期，而有的甚至可間隔長達(dá)18年。

絨毛膜癌的癥狀表現(xiàn)與卵巢癌類似，但也有典型癥狀，如陰道不規(guī)則流血?；疾∨躁幍揽赡軙?huì)出現(xiàn)反復(fù)流血和出血量不固定的特點(diǎn)，有時(shí)間歇性出現(xiàn)。尤其是在葡萄胎清除后，或者流產(chǎn)和足月產(chǎn)后有此癥狀，一定要引起重視。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同會(huì)有相應(yīng)癥狀。例如，陰道轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致大出血；肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咯血、胸悶、胸痛和氣促等癥狀；腦轉(zhuǎn)移則表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐等。

此外，絨毛膜癌還可能導(dǎo)致腹痛和子宮不均勻增大。由于HCG的持續(xù)作用，患者可能出現(xiàn)乳房增大、乳頭及乳暈著色，甚至有初乳樣分泌，外陰、陰道、宮頸著色，質(zhì)地變軟。除了這些典型癥狀外，還可能因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移表現(xiàn)出咳嗽、咯血、肝區(qū)疼痛、頭疼、視力模糊等癥狀，通常在中晚期有所感受。

絨毛膜癌的診斷可通過初步癥狀判斷，若有疑慮，可到醫(yī)院進(jìn)行專門檢查。到醫(yī)院后，先進(jìn)行HCG測定，如果患者在葡萄胎清宮以后或足月產(chǎn)、流產(chǎn)以及異位妊娠以后HCG出現(xiàn)異常上升，在排除宮腔殘留物后，可懷疑患有絨毛膜癌，并進(jìn)一步進(jìn)行組織學(xué)病理檢查。