51歲的曾先生在家不慎摔了一跤,雖然沒(méi)有造成任何外傷,卻引發(fā)了一系列身體問(wèn)題。他開(kāi)始出現(xiàn)眼球外突、視物重影、耳鳴和顱內(nèi)雜音等癥狀。發(fā)病后三個(gè)月內(nèi),他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都未能查明病因,最終在太和醫(yī)院腦血管疾病診療中心得到了救治。
今年8月的一天,曾先生在家中滑倒,左眼眶撞到了柜子上。撞擊看起來(lái)并不嚴(yán)重,既沒(méi)有明顯的出血也沒(méi)有留下外傷痕跡。然而幾天后,曾先生開(kāi)始感到頭暈,腦袋里有嗡嗡的雜音,尤其是在安靜的時(shí)候更為明顯。同時(shí),他看東西出現(xiàn)了重影,世界變得模糊而錯(cuò)亂。于是他前往醫(yī)院眼科就診,但檢查結(jié)果均顯示正常,醫(yī)生建議他回家休息。
隨著時(shí)間推移,曾先生發(fā)現(xiàn)左眼逐漸往外突,像金魚(yú)的眼睛一樣鼓起。這讓他非常害怕,再次前往另一家醫(yī)院的眼科檢查,但仍未查出病因??紤]到腦袋里的雜音,他又去了神經(jīng)內(nèi)科,接受了藥物治療,但癥狀并未緩解。
兩三個(gè)月的時(shí)間里,曾先生奔波于多家醫(yī)院之間,始終沒(méi)有查出病因。上周,一位朋友建議他去太和醫(yī)院腦血管疾病診療中心看看。該中心副主任醫(yī)師胡勝利聽(tīng)完曾先生的講述后,懷疑他患上了頸動(dòng)脈海綿竇瘺。為了確診,醫(yī)生安排了腦動(dòng)脈CTA檢查,結(jié)果證實(shí)了這一判斷。
胡勝利解釋說(shuō),頸內(nèi)動(dòng)脈負(fù)責(zé)給大腦等重要部位輸送血液,海綿竇是兩個(gè)位于頭顱內(nèi)的靜脈池,頸內(nèi)動(dòng)脈和四對(duì)顱神經(jīng)從海綿竇內(nèi)穿過(guò)。正常情況下,頸內(nèi)動(dòng)脈和海綿竇里的血管各司其職,互不相通。但當(dāng)頭部受傷或頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤導(dǎo)致血管壁破損時(shí),頸內(nèi)動(dòng)脈的血液會(huì)異常流入海綿竇,形成頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,導(dǎo)致球結(jié)膜充血水腫、眼球突出、顱內(nèi)雜音、顱神經(jīng)麻痹等癥狀。
查明病因后,胡勝利決定采用動(dòng)靜脈聯(lián)合入路介入手術(shù)治療。手術(shù)中,他從股靜脈穿刺,通過(guò)頸靜脈-巖下竇-海綿竇路徑將微導(dǎo)管送達(dá)左海綿竇部位,在瘺口處填充彈簧圈并注入生物膠,阻斷異常血流通道。手術(shù)順利完成。
術(shù)后,曾先生從麻醉中蘇醒過(guò)來(lái),立刻感覺(jué)到困擾已久的嗡嗡雜音消失,視物重影情況也有所好轉(zhuǎn),眼睛充血癥狀減輕。第二天,眼球外突狀況明顯緩解,左眼逐漸恢復(fù)正常。如今,曾先生的雙眼已看不出明顯區(qū)別,各種不適都已消失,即將出院。他對(duì)胡醫(yī)生表示了深深的感謝。
胡勝利提醒,頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺是一種少見(jiàn)病,主要臨床表現(xiàn)包括眼睛紅腫、眼球外突、視物重影、顱內(nèi)雜音和頭痛等癥狀,嚴(yán)重者可致失明。多數(shù)患者首次就診于眼科。如出現(xiàn)上述癥狀需考慮頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,建議早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷和治療。
10月17日,男子在泰國(guó)曼谷拍到3個(gè)月亮,目擊者稱:隔得很遠(yuǎn),不像重影,肉眼可見(jiàn)。
2024-10-21 13:37:42男子在曼谷拍到3個(gè)月亮