肺癌是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致癌癥死亡的主要原因之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)沉重打擊。早期肺癌通常無(wú)明顯癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)往往已是晚期，因此提高公眾對(duì)肺癌早期篩查重要性的認(rèn)識(shí)至關(guān)重要。每年11月被定為“國(guó)際肺癌關(guān)注月”，旨在普及肺癌知識(shí)。

目前，人們對(duì)肺癌的危害已有基本了解，但網(wǎng)絡(luò)上仍存在一些誤區(qū)，如CT輻射大不如做胸片、體檢查出肺結(jié)節(jié)就是肺癌等。這些誤區(qū)不僅增加焦慮，還可能導(dǎo)致錯(cuò)誤決策。2024年國(guó)際肺癌關(guān)注月的主題是“重視肺癌早篩 規(guī)范肺結(jié)節(jié)診療”。

關(guān)于肺癌篩查，胸部CT或X線檢查常引發(fā)人們對(duì)輻射的擔(dān)憂。實(shí)際上，人體一年接受自然環(huán)境下的輻射劑量約為3~4mSv，一次胸片輻射劑量為0.2~1.2mSv，一次胸部普通螺旋CT輻射劑量為3~5mSv，相當(dāng)于暴露在自然環(huán)境下一年。對(duì)于高危人群，低劑量CT平掃是首選篩查方法。中華醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌臨床診療指南（2023版）建議≥45歲且有以下危險(xiǎn)因素之一的人群進(jìn)行肺癌篩查：累計(jì)吸煙指數(shù)≥20包年；二手煙或環(huán)境油煙吸入史；職業(yè)致癌物質(zhì)暴露史；既往罹患惡性腫瘤者；一二級(jí)親屬肺癌家族史。

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步和健康意識(shí)的提高，越來(lái)越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己有“肺結(jié)節(jié)”。很多人對(duì)此感到恐慌，但實(shí)際上大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的。首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時(shí)不必過(guò)于緊張，95%以上的肺部結(jié)節(jié)是良性，不一定需要立即手術(shù)切除。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的密度、大小、形態(tài)等因素判斷其是否有癌變可能。常見的肺結(jié)節(jié)類型包括純磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)，其中混雜性結(jié)節(jié)的惡性率較高。

關(guān)于肺癌是否會(huì)傳染的問(wèn)題，答案是否定的。傳染病需要具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)條件，而癌癥是由于細(xì)胞異變引起的。雖然肺癌不會(huì)傳染，但家族聚集現(xiàn)象確實(shí)存在，這主要與遺傳基因和共同生活環(huán)境有關(guān)。如果家族中有直系親屬確診肺癌，其他成員患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。

預(yù)防肺癌可以從以下幾個(gè)方面入手：戒煙并遠(yuǎn)離二手煙；做好職業(yè)防護(hù)；避免室內(nèi)空氣污染，保持通風(fēng)；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮水果蔬菜；定期運(yùn)動(dòng)；及時(shí)治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病；對(duì)于肺癌高危人群，每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT篩查。