一名大學(xué)生為了減肥,堅(jiān)持高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)鍛煉,并且早晚只吃一片面包。一個(gè)月內(nèi)他瘦了20斤,卻因此得了重度脂肪肝。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師葉艷彬最近接診了這樣一位患者。
這名大學(xué)生名叫張弛(化名),從去年開始,隨著學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加重和生活節(jié)奏加快,他的生活習(xí)慣變得紊亂,時(shí)常暴飲暴食,幾乎不運(yùn)動(dòng),還經(jīng)常熬夜到深夜一兩點(diǎn)。今年5月,他決定嚴(yán)格節(jié)食并進(jìn)行超高強(qiáng)度的鍛煉,每天早餐與晚餐僅吃一片全麥面包,午餐也改成低脂輕食,頻繁出現(xiàn)在健身房里。
一個(gè)月后,張弛減重20斤,但身體狀況卻惡化,出現(xiàn)免疫力下降、精神萎靡、心悸心慌等癥狀,脂肪肝逐漸發(fā)展為重度。葉艷彬解釋說,過度節(jié)食導(dǎo)致肌肉大量流失,蛋白質(zhì)及各種營養(yǎng)素?cái)z入不足,脂肪代謝紊亂,最終在肝臟中嚴(yán)重滯留形成重度脂肪肝。此外,過度運(yùn)動(dòng)也會對身體造成損害。
6月,張弛前往醫(yī)院就診,葉艷彬?yàn)樗贫藗€(gè)性化的健康管理方案,采取限能量、高蛋白的飲食原則。張弛學(xué)會了如何搭配營養(yǎng)均衡的餐食,每天攝入足夠的蔬菜、粗雜糧和優(yōu)質(zhì)蛋白低脂質(zhì)食物;運(yùn)動(dòng)方面則根據(jù)身體狀況進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳操等。他還通過外出旅游、寫作、攝影等方式調(diào)整情緒。
肥胖人群在專業(yè)指導(dǎo)下,通過合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以及積極的心態(tài)調(diào)整,完全可以重回健康生活。肥胖常伴隨著胰島素抵抗、高血脂等代謝問題,這些都極大地增加了脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn),還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,需要選擇科學(xué)細(xì)致的體重管理方式。
體檢發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝時(shí)應(yīng)引起重視,控制不好可能會變成肝炎甚至肝癌。逆轉(zhuǎn)或降低脂肪肝發(fā)生概率的方法包括:攝入更多富含類黃酮的食物,如紅茶、綠茶、蘋果、葡萄等;采用高抗性淀粉飲食,如冷藏后的米飯、土豆泥以及全谷物、雜糧豆類;嘗試“5∶2禁食法”,即一周中選擇兩天嚴(yán)格控制熱量攝入,總熱量不超過500千卡,其余五天正常飲食。
避免傷肝行為,如長期飲酒、長期節(jié)食或素食、亂吃藥。同時(shí),注意護(hù)肝行為,限制糖的攝入,多吃膳食纖維豐富的蔬菜水果,每周至少進(jìn)行五天每次40分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、快走、游泳。中等強(qiáng)度是指運(yùn)動(dòng)時(shí)稍有勞累,能說出一些短句子交流但說不出完整長句子的程度。