13歲孩子脖子不舒服查出甲狀腺結(jié)節(jié)
一位朋友向華子表達(dá)了關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的擔(dān)憂,害怕它可能會(huì)演變成癌癥。華子解釋說,藥物通常不能治療甲狀腺結(jié)節(jié),除非結(jié)節(jié)影響到甲狀腺功能,引發(fā)亢進(jìn)或減退的情況,這時(shí)才會(huì)根據(jù)具體癥狀開藥。13歲孩子脖子不舒服查出甲狀腺結(jié)節(jié)!
判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),關(guān)鍵在于評(píng)估其惡化的可能性和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
實(shí)際上,甲狀腺結(jié)節(jié)相當(dāng)常見,約三分之一的人群會(huì)遇到這個(gè)問題,女性的發(fā)病率更是男性的三倍。幸運(yùn)的是,大部分結(jié)節(jié)(約95%)都是良性的,無惡變風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺功能正常時(shí),結(jié)節(jié)一般無需藥物干預(yù)。甲亢患者需用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶治療;甲減則使用左甲狀腺素片維持功能穩(wěn)定。
至于甲狀腺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)性評(píng)估,通常涉及以下因素:年輕患者的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,青春期兒童的結(jié)節(jié)惡化率可達(dá)50%以上;結(jié)節(jié)越大,惡化的概率也越大,特別是直徑超過1厘米的結(jié)節(jié);單個(gè)結(jié)節(jié)比多發(fā)結(jié)節(jié)的惡變風(fēng)險(xiǎn)高。通過彩色超聲,醫(yī)生能進(jìn)一步識(shí)別結(jié)節(jié)的特征,決定是否需要穿刺活檢。
對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)、未影響甲狀腺功能的結(jié)節(jié),通常建議定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)情況。手術(shù)通常是針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)或那些雖良性但增長(zhǎng)迅速、體積過大、造成壓迫的情況。有時(shí),調(diào)整甲狀腺功能也能促使某些結(jié)節(jié)縮小甚至消失。
即便結(jié)節(jié)惡變,也不必過分恐慌,因?yàn)榧谞钕侔┌l(fā)展緩慢,轉(zhuǎn)移率低,通過定期檢查和及時(shí)手術(shù),通常能有效控制,對(duì)生命的威脅相對(duì)有限。
總之,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不必恐慌,大多數(shù)為良性且不影響健康,通過專業(yè)評(píng)估確定治療方案即可。