一位28歲的浙江海鹽女性,淼淼,某天清晨因感到強(qiáng)烈頭暈而選擇就醫(yī)。初診時(shí),醫(yī)生推測(cè)可能是壓力所致,但化驗(yàn)報(bào)告揭示了驚人的事實(shí):她的血糖水平飆升至56mmol/L,遠(yuǎn)超正常范圍的3.9-6.1mmol/L,且糖化血紅蛋白達(dá)13.3%,表明她至少三個(gè)月來(lái)血糖持續(xù)偏高,對(duì)此卻毫無(wú)察覺(jué)。情況危急,她甚至陷入昏迷,急需急救。
經(jīng)過(guò)診斷,淼淼的情況屬于糖尿病酮癥酸中毒,若不即刻處理,將直接威脅生命。心急如焚的家人迅速?zèng)Q定轉(zhuǎn)送她到上海瑞金醫(yī)院。急診科主任毛恩強(qiáng)解釋,糖尿病由胰島素功能障礙引起,典型癥狀包括多飲、多食、多尿及體重下降。淼淼未意識(shí)到自己患有II型糖尿病,常借甜飲解渴,這不僅加劇了病情,還因并發(fā)腸道感染使?fàn)顩r惡化。
入院后,進(jìn)一步的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),淼淼的外周血中存在罕見(jiàn)的“綠色小體”,這種現(xiàn)象在危重病患中出現(xiàn)意味著極高的死亡風(fēng)險(xiǎn),通?;颊咴?2小時(shí)內(nèi)可能不治。面對(duì)如此嚴(yán)峻挑戰(zhàn),瑞金醫(yī)院EICU團(tuán)隊(duì)采取了一系列緊急措施,包括補(bǔ)液降糖、使用血管活性藥物、抗感染治療以及采用多種血液凈化技術(shù)以清除體內(nèi)炎癥因子。經(jīng)過(guò)不懈努力,淼淼終于熬過(guò)了最危險(xiǎn)的炎癥反應(yīng)期,身體逐漸穩(wěn)定并恢復(fù)。
探究病因,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)淼淼日常飲用大量果茶和含糖飲料,喜愛(ài)甜食,加上缺乏運(yùn)動(dòng),這些習(xí)慣直接導(dǎo)致了糖尿病的發(fā)生。幸存下來(lái)的淼淼表示再也不敢碰這類飲品了。毛恩強(qiáng)形容她的經(jīng)歷如同“九死一生”。
急診科副主任盛慧球借此提醒,許多年輕的糖尿病急癥患者往往對(duì)自己患病并不知情,且生活習(xí)慣不良,如經(jīng)常熬夜、偏好高糖高油食物、飲酒及缺乏運(yùn)動(dòng),這些因素加上感染,可能引發(fā)膿毒癥乃至膿毒癥休克,一種由感染觸發(fā)、多系統(tǒng)衰竭的危及生命的綜合征。他強(qiáng)調(diào),膿毒癥需盡早由專業(yè)急危重癥醫(yī)生介入治療,以防止病情惡化,保住患者性命。
一位28歲的浙江海鹽女性,淼淼,某天清晨醒來(lái)感到極度頭暈,遂前往醫(yī)院求醫(yī)
2024-07-13 09:32:18每天喝飲料28歲女子血糖爆表進(jìn)ICU