大伯長期不吃主食全身多處皮膚糜爛竟是罕見營養(yǎng)缺乏癥(3)

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2024-06-27 15:02:42

就在大家一籌莫展時(shí)，陳佳琦反復(fù)翻閱病史，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)細(xì)節(jié)——周大伯長期不經(jīng)口進(jìn)食，很有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，會(huì)不會(huì)是缺乏某種營養(yǎng)素？

只在教科書上見過的罕見病

從醫(yī)11年就遇到這么一例煙酸缺乏癥

陳佳琦又對照了周大伯的癥狀，皮膚糜爛、胃腸道癥狀、神經(jīng)精神異常，這三個(gè)典型癥狀讓她想起了曾在教科書上見過的一種少見病——煙酸缺乏癥。

煙酸缺乏癥也稱為糙皮病、3D綜合征，是由煙酸缺乏或其代謝紊亂引起的，以皮炎、舌炎、腸炎、精神異常和周圍神經(jīng)炎為臨床特征，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

“煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。如果這些食物攝入不足，就可能引起煙酸缺乏癥。”陳佳琦說，這種病更多出現(xiàn)在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，隨著生活水平的提升，現(xiàn)在已經(jīng)非常罕見了，她從醫(yī)11年來，這還是第一次也是唯一一次遇到疑似癥的。

由于暫時(shí)還沒有設(shè)備檢測血液中的煙酸水平，陳佳琦只能憑借經(jīng)驗(yàn)先為周大伯靜脈滴注煙酸注射液。

令人驚喜的是，一周時(shí)間，周大伯的皮膚損傷快速好轉(zhuǎn)，譫妄的癥狀也消失了。這也進(jìn)一步證實(shí)了陳佳琦的診斷。

出院之后，周大伯在陳佳琦的鼓勵(lì)下開始嘗試自主進(jìn)食，日常補(bǔ)充維生素，目前已經(jīng)完全回歸正常生活，身體狀況穩(wěn)定。

陳佳琦說，其實(shí)五谷雜糧中都含有煙酸，正常吃飯的人一般是不會(huì)缺乏的，像周大伯這種屬于比較特殊的情況，但要提醒的是，有些女孩盲目跟風(fēng)網(wǎng)上的“生酮飲食減肥法”，長期不吃主食，營養(yǎng)不均衡，也有可能出現(xiàn)類似問題，追求美沒錯(cuò)，但希望大家永遠(yuǎn)把健康放在第一位。

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(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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