產(chǎn)科醫(yī)生的愁與盼行業(yè)寒冬下的轉(zhuǎn)型與堅(jiān)守(2)

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2024-04-26 11:13:00 澎湃新聞

產(chǎn)科關(guān)閉前，有醫(yī)生向汪栗表達(dá)內(nèi)心的挫?。骸拔覀兪歉簧蠒r(shí)代的一組”、“被人嫌棄的一組”。年齡較大的產(chǎn)科醫(yī)生尤為失落。伍穎同樣感受到科室孕產(chǎn)婦分娩量從高峰期的四分之一降至現(xiàn)在的水平，這讓她有更多時(shí)間提升服務(wù)質(zhì)量，關(guān)注高危孕產(chǎn)婦。

另一家區(qū)綜合性醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生華敏表示，雖然所在醫(yī)院產(chǎn)科未關(guān)閉，但業(yè)務(wù)量萎縮，病區(qū)床位減少，部分讓給其他專(zhuān)科。醫(yī)院正嘗試向生殖醫(yī)學(xué)方向轉(zhuǎn)型，但需市場(chǎng)需求支撐。與三甲產(chǎn)科專(zhuān)科醫(yī)院相比，區(qū)綜合性醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科面臨的壓力更大，分娩量下降趨勢(shì)更為顯著。

產(chǎn)科醫(yī)生們擔(dān)憂，生育率下降可能導(dǎo)致愿意從事產(chǎn)科的人越來(lái)越少。伍穎指出，作為規(guī)培基地，過(guò)去每屆最多能招到4名規(guī)培生，現(xiàn)在僅剩2名。自2012年成為規(guī)培基地以來(lái)，共培養(yǎng)出15名規(guī)培生，其中2人轉(zhuǎn)行，1人成為B超醫(yī)生。產(chǎn)科遇冷不僅影響兒科，還波及孕嬰童產(chǎn)業(yè)、教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)乃至整個(gè)教育體系。

產(chǎn)科關(guān)閉現(xiàn)象并非孤立，全國(guó)多地醫(yī)院暫?；蛉∠置浞?wù)，已有多家醫(yī)院被媒體報(bào)道。中國(guó)助產(chǎn)資源并不充裕，每萬(wàn)人擁有33位護(hù)理員和助產(chǎn)人員，遠(yuǎn)低于其他國(guó)家。生育率下降是產(chǎn)科遇冷的直接原因，自2016年生育高峰后，全國(guó)出生人口逐年遞減。

全國(guó)婦產(chǎn)（科）醫(yī)院數(shù)量從2019年的809家減至2021年的793家，病床使用率從52.24%降至44.08%。段濤認(rèn)為，出生人口下降與經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān)，全球普遍存在類(lèi)似問(wèn)題。官方統(tǒng)計(jì)顯示，上海常住人口中，不打算生育的首要原因是“對(duì)現(xiàn)狀滿意”，其次是“撫養(yǎng)成本高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重”。

此外，外來(lái)孕產(chǎn)婦選擇回老家生育的現(xiàn)象增多，女性地位提升、輔助生殖技術(shù)等因素也影響生育意愿。產(chǎn)科服務(wù)經(jīng)濟(jì)特性復(fù)雜，業(yè)務(wù)量與醫(yī)生收入、科室績(jī)效考核緊密相關(guān)，產(chǎn)科醫(yī)生呼吁保留產(chǎn)科服務(wù)，保障母嬰安全。

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