另一位省會城市的皮膚科主任接受《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時展示了自己的手機微信界面,半天時間內(nèi)消息超過200條,列表前排均是病人的各種問詢信息和醫(yī)院工作群消息。這位主任說,對這種工作節(jié)奏,“已經(jīng)習慣了”。
醫(yī)生的收入高還是低外界各有看法,但可以確定的是,大部分普通和一線醫(yī)生距離傳聞中千萬甚至上億的貪腐有著非常遙遠的距離。
汪澤(化名)已經(jīng)是一線城市某三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師,這在醫(yī)生職稱上已經(jīng)做到了頂點。雖然沒有透露自己的具體收入水平,但汪澤說,醫(yī)生職稱做到什么級別,對業(yè)務量、病人量是有影響的,這可能會造成不同職稱醫(yī)生之間的績效差別。但作為內(nèi)科醫(yī)生,沒有“飛刀”等其他收入,汪澤從本院獲得的臨床收入與同科室其他醫(yī)生差距不算太大。
“真正差距大的,還是手里有權(quán)力的,手中有權(quán)力才有尋租的空間?!蓖魸煞Q,對普通醫(yī)生來說,跟反腐沒太大關系(離貪腐有點遠)。
注重穩(wěn)定收入和有效激勵
醫(yī)生薪酬體系改革仍在探索
記者注意到,對醫(yī)生收入結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性改革早已開始。
目前,公立醫(yī)院醫(yī)生的薪酬主要由醫(yī)生提供醫(yī)療服務的費用及政府對醫(yī)院的財政投入構(gòu)成。盡管政策一再強調(diào)“醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤”。但過度醫(yī)療、以藥養(yǎng)醫(yī)等不合理的醫(yī)療服務行為時有出現(xiàn)。
“多勞多得”仍然是醫(yī)生提高收入的主要手段。
今年7月24日,國家衛(wèi)健委等6部委聯(lián)合發(fā)布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務》。其中明確:落實藥品和醫(yī)用耗材集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策;合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。同時,推動各省開展2023年醫(yī)療服務價格調(diào)整評估,符合調(diào)整的在總量范圍內(nèi)及時調(diào)整價格。
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