“病從口入”新解：牙病連全身牙病傷肝又傷心

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2026-06-10 13:28:50 浙江日?qǐng)?bào)

古語(yǔ)有云：“病從口入”?？茖W(xué)家正為這句話寫(xiě)下全新注腳。近期，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院黨委書(shū)記段勝仲教授團(tuán)隊(duì)在《先進(jìn)科學(xué)》《循環(huán)》等國(guó)際知名期刊發(fā)表論文，證明牙周炎不僅是一種口腔局部感染，還是一個(gè)通過(guò)重塑全身免疫系統(tǒng)、加重全身慢性病的“隱形免疫炎癥開(kāi)關(guān)”。

“病從口入”新解：牙病連全身

牙周炎非常普遍，患病率比肝炎、關(guān)節(jié)炎等任何炎癥性疾病都要高。近半數(shù)成年人或多或少都有不同程度的牙周問(wèn)題，但大多數(shù)人可能將其等同于“上火”，從未想過(guò)它會(huì)影響遠(yuǎn)處的器官。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為口腔與內(nèi)臟之間隔著千山萬(wàn)水，即便有研究指出牙周炎患者的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)更高，醫(yī)學(xué)界也長(zhǎng)期存在爭(zhēng)議：這到底是因果關(guān)系，還是僅僅因?yàn)閮深惣膊∏『谩鞍榘l(fā)”？

為了弄清真相，段勝仲團(tuán)隊(duì)決定用實(shí)驗(yàn)來(lái)回答。在最新的針對(duì)2型糖尿病的研究中，他們?yōu)橐徊糠址逝趾喜⑻悄虿〉膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物制造了牙周炎，結(jié)果顯示并發(fā)牙周炎的個(gè)體糖尿病病情顯著加重。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，牙周炎主要影響肝臟，特異性地?cái)_亂肝臟的糖代謝功能。

通過(guò)一系列免疫追蹤，研究團(tuán)隊(duì)揭示了一條“口腔—肝臟軸”：牙周炎發(fā)生后，肝臟中的巨噬細(xì)胞被異常激活，大量釋放名為“白介素-18”的炎癥因子；這種因子隨血液循環(huán)，刺激脾臟及其他免疫器官，促使一類名為“B2細(xì)胞”的免疫細(xì)胞大量增殖。這些增生的B2細(xì)胞反過(guò)來(lái)又會(huì)刺激肝臟巨噬細(xì)胞釋放更多的白介素-18，形成惡性循環(huán)。最終，肝臟被“淹沒(méi)”在炎癥中，糖代謝紊亂加劇，胰島素信號(hào)通路嚴(yán)重受損，進(jìn)而顯著加劇糖尿病的嚴(yán)重程度。

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