對于42歲的董先生而言,心臟里那個工作了17年的“保鏢”雖屢次救他于危難,卻也成了體內(nèi)一顆定時炸彈。近日,武漢亞洲心臟病醫(yī)院成功為這位罕見的Brugada綜合征患者,實施了“陳舊除顫電極拔除+全皮下心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(S-ICD)植入”一站式手術(shù)。據(jù)悉,這是華中地區(qū)首例針對非感染病例的高難度電極拔除聯(lián)合S-ICD植入術(shù)。
董先生的患病經(jīng)歷堪稱驚險。早在2007年,他就曾突發(fā)暈厥,誤以為是暈車未予重視。直到2009年再次無征兆暈厥倒地,才被確診為極其危險的Brugada綜合征——一種罕見的心臟“電路”故障。該院心內(nèi)科韓宏偉主任介紹:“從醫(yī)三十余年,這類病例接診不到20例,植入ICD(心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器)是防止其猝死的唯一有效手段?!?/p>
自2009年首次植入ICD以來,這個24小時的“貼身保鏢”多次放電,助他死里逃生。2019年,因電池耗竭,董先生接受了第二次手術(shù)。如今,隨著設(shè)備再次預(yù)警,擺在醫(yī)生面前的第三次手術(shù)極具挑戰(zhàn)性。

留置在董先生體內(nèi)長達(dá)17年的電極導(dǎo)線
“那根在體內(nèi)留置了17年的電極導(dǎo)線,早已與血管、心肌嚴(yán)重粘連?!表n宏偉解釋,若保留舊電極,不僅參數(shù)已不達(dá)標(biāo),隨時可能除顫失效;若新增導(dǎo)線,則會擠占有限的血管空間,且遠(yuǎn)期感染風(fēng)險極高。鑒于董先生年輕、預(yù)期壽命長,團(tuán)隊決定徹底拔除舊電極,并植入最新的S-ICD。