漢坦病毒疫情郵輪現(xiàn)感染病例(2)

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2026-05-06 11:34:47 健康報

一年四季均可發(fā)病，關(guān)鍵看鼠與人群接觸的密切程度。一般在秋收后，野鼠由于田野食物缺乏，開始進村鎮(zhèn)覓食，與人接觸密切。因此，野鼠型出血熱以秋冬季節(jié)（10月至次年2月）為高發(fā)季節(jié)；家鼠型則以春夏（3月—6月）為多。尤其在旱情嚴重的情況下，春季野外沒水和食物可尋，鼠要向居民區(qū)遷移，導(dǎo)致室內(nèi)鼠密度增高，漢坦病毒易在鼠間傳播，極易引起人間疫情暴發(fā)流行。

腎綜合征出血熱，又稱流行性出血熱，臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、休克和急性腎功能不全。根據(jù)高熱伴三痛、三紅、出血、休克、腎功衰竭等臨床特點，診斷并不難。高熱為首發(fā)癥狀，起病急，體溫升至39攝氏度以上，上下波動3天～7天，病人嗜睡、煩燥、譫語、神志恍惚，呈重危病容。病人自述劇烈頭痛、眼眶痛、腰痛，有時也會全身痛。因皮膚黏膜充血，顏面、結(jié)膜、頸胸皮膚潮紅，似醉酒面容。咽頰、軟顎、結(jié)膜以及腋下胸背皮膚常見點片狀出血斑，時有鼻衄或腸道出血。病人可在高熱2天～3天內(nèi)或在高熱末期，或熱退以后，出現(xiàn)血壓下降、脈細弱、發(fā)紺、肢體厥冷，持續(xù)時間過長會導(dǎo)致多器官衰竭。腎損害時，24小時尿量少于500毫升，甚至只有幾十毫升。體內(nèi)有毒物質(zhì)不能經(jīng)尿排除，會出現(xiàn)尿毒癥，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，病人可能在此期間死亡。

本病目前尚無特效藥，主要針對各期的病理生理變化，進行綜合性和預(yù)防性治療。早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療是正確救治的基本策略。如果居民近期有鼠類直接或間接接觸史，又出現(xiàn)了上述的“三紅三痛”癥狀，應(yīng)盡早休息，不要堅持工作，更不要長時間運動，盡快去當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院就診，做進一步檢查和救治，避免病情惡化。有發(fā)熱癥狀的患者，建議先用物理降溫退熱，包括溫水擦浴、敷冰袋等，不要隨便使用退熱藥。

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