近年來(lái),腸癌發(fā)病率呈上升且年輕化趨勢(shì),早期癥狀易與痔瘡等肛腸疾病混淆,導(dǎo)致不少患者延誤診治。醫(yī)學(xué)專家提醒,當(dāng)身體出現(xiàn)排便習(xí)慣紊亂、便血顏色暗紅、大便持續(xù)變細(xì)、腹部隱痛反復(fù)、肛門墜脹感明顯等情況,且癥狀持續(xù)超過(guò)2周時(shí),需高度警惕腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
腸癌警示有五大核心癥狀,需精準(zhǔn)辨別。排便習(xí)慣顯著改變,無(wú)感染、飲食變化等明確誘因,便秘(每周排便<3次)或腹瀉(每日>3次)反復(fù)交替超過(guò)2周,或存在便后肛門墜脹的“里急后重”感,這可能是直腸腫瘤壓迫神經(jīng)所致。便血或黑便,腸癌引發(fā)的出血多為暗紅色、果醬色或柏油樣黑便,常與糞便混合,伴隨黏液或腥臭味;而痔瘡出血多為鮮紅色,附著在糞便表面或便后滴血,且腸癌便血往往還會(huì)伴隨腹痛、大便變形等癥狀。大便形狀持續(xù)異常,糞便變細(xì)如鉛筆、呈扁條狀,或表面帶凹槽、棱角,持續(xù)1個(gè)月以上需警惕,該癥狀多見于左半結(jié)腸癌,由腫瘤擠壓腸腔引發(fā)。不明原因腹痛或腹脹,疼痛多集中在中下腹,表現(xiàn)為隱痛、脹痛,進(jìn)食后加重,若能觸摸到腹部固定硬塊,可能是腫瘤增大的表現(xiàn)。肛門區(qū)墜脹疼痛,低位直腸腫瘤易刺激肛門,引發(fā)持續(xù)墜脹感、隱痛或排便時(shí)灼痛,這類癥狀常被誤診為痔瘡或肛裂。
除核心癥狀外,兩類伴隨癥狀同樣易被忽視。體重驟降與貧血,半年內(nèi)體重減輕超過(guò)5公斤,同時(shí)伴隨乏力、面色蒼白、頭暈等表現(xiàn),這是腫瘤消耗人體營(yíng)養(yǎng)或引發(fā)慢性失血導(dǎo)致的;排氣異常,放屁次數(shù)突然增多且異味刺鼻,或排氣減少伴隨腹脹,可能與腫瘤阻塞腸道、腸道菌群紊亂相關(guān)。
哪些人群需要重點(diǎn)篩查?專家明確了三類高危群體:年齡≥40歲的人群,即便沒有癥狀也需定期篩查;有腸癌家族史的人群,直系親屬患病者篩查需提前10年;長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病、腸息肉未及時(shí)切除的人群。