小伙幫父母干農活突發(fā)橫紋肌溶解
秋天是收獲的季節(jié),36歲的董剛是漢南區(qū)的一名農民,家里種了幾十畝玉米。為了搶收玉米,他一天內連續(xù)搬運了2萬斤,累得渾身酸痛,連小便都變成了醬油色。家人趕緊將他送到武漢市第一醫(yī)院急診科。經檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肌酸激酶超過每升20000個單位,超出正常值142倍,被診斷為“橫紋肌溶解癥”。
除了“肌溶解”,董剛還伴有中暑,體內蓄積的高熱已經引發(fā)了神經和多器官受損,情況十分緊急。經過三天的持續(xù)低溫血液凈化透析等一系列治療后,董剛轉危為安。
小伙幫父母干農活突發(fā)橫紋肌溶解 過度勞累引關注
肌肉由肌肉細胞組成,當肌肉受到大力撞擊、過度壓迫或是過力使用后,肌肉細胞會破裂,細胞里的肌紅蛋白就會進入血液。肌紅蛋白對人體有害,需要通過腎臟過濾排出體外,但由于其分子較大,在排出過程中容易堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。董剛正是由于勞動用力過度,導致骨骼肌損傷引起了肌肉溶解。
門診中經常遇到橫紋肌溶解的病人,大多數(shù)都是突擊運動的年輕人。年輕人平時缺乏鍛煉,突然用力過猛或運動過量,尤其是長跑或者做下蹲、引體向上等運動后,很容易出現(xiàn)問題。醫(yī)生提醒大家,鍛煉應循序漸進,不可在高溫下過量體力勞動或運動。
勞動或運動后出現(xiàn)肌肉酸痛時,應該立即休息并大量喝水。一旦出現(xiàn)肌肉異常疼痛,小便變少、顏色變深甚至呈醬油色時,很可能是嚴重的橫紋肌溶解癥,需立即就醫(yī)。
日前,長沙市某中學一名16歲男生在課間休息時連續(xù)快速做了200次抱頭深蹲運動,隨后感到雙大腿疼痛無力。兩天后,他疼得走路費勁,小便顏色如同醬油色。家人將其送醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)其肌酸激酶高達12萬U/L,谷草轉氨酶達3100U/L,最終被診斷為橫紋肌溶解癥。
人體肌肉包括心肌、平滑肌及骨骼肌,其中心肌及骨骼肌組織里含有重要的成分肌紅蛋白,它在肌肉中起到運輸氧和儲氧的功能,使肌肉纖維得到能量供應,從而產生有效的收縮。正常情況下,這些肌紅蛋白不會進入血液循環(huán),但在肌肉過度運動或缺血壞死時,會有大量肌肉細胞內成分進入血液循環(huán),其中包括肌紅蛋白。
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