厚衣服剛換上,一家三口全病了!打噴嚏、流鼻涕、喉嚨癢……這看似熟悉的“感冒”癥狀,吃了藥卻遲遲不好。直到就醫(yī)后,他們才驚覺元兇竟是藏在衣柜里的“隱形刺客”。醫(yī)生提醒,秋冬換季高發(fā)的不止是感冒,更要警惕這種善于“偽裝”的疾病。
王女士是杭州人,30多歲。前段時間,她和家人先后出現(xiàn)類似感冒的癥狀。先是她老公不停揉鼻子、連打四五個噴嚏,還流清水鼻涕,吃了三天感冒藥卻不見好轉(zhuǎn)。隨后,王女士喉嚨發(fā)癢,女兒則鼻塞、清嗓子且夜間因鼻不適而睡眠差。上周,王女士一家三口來到浙江省人民醫(yī)院就診。副主任醫(yī)師胡未鳴詢問后得知,他們在換季時因天氣突然轉(zhuǎn)涼,匆忙將未經(jīng)充分晾曬的厚衣物直接穿上,可能因此引發(fā)了過敏癥狀。
結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查,胡未鳴發(fā)現(xiàn)三人的鼻腔黏膜蒼白水腫,加上過敏原檢測結(jié)果,診斷全家均是由塵螨和樟腦丸殘留引發(fā)的過敏性鼻咽炎。每年換季高發(fā),這些預(yù)防措施需注意。胡未鳴解釋說,衣服存放的長期密閉環(huán)境中藏著兩種會刺激耳鼻喉的“隱形刺客”:一是微生物及代謝產(chǎn)物,如衣柜潮濕易滋生塵螨、霉菌,它們的代謝產(chǎn)物粘在纖維上;二是化學(xué)物質(zhì)殘留,收納用的樟腦丸、防蟲劑含萘或?qū)Χ缺?,這些化學(xué)物質(zhì)會粘在衣服上。穿著時這些顆粒和化學(xué)物質(zhì)揮發(fā)成氣體被吸入,既直接刺激鼻、咽黏膜,又誘發(fā)過敏,加重耳鼻喉不適。
發(fā)生過敏應(yīng)立刻脫離過敏原,王女士一家三口應(yīng)先換掉可疑衣物,穿干凈無異味的棉質(zhì)衣物。鼻癢、咽癢時用37℃左右的生理鹽水沖鼻,每次200-300ml,溫水漱口,減少過敏原殘留。若皮膚癢可涂爐甘石洗劑,但不可用于破損皮膚。需要清潔環(huán)境減少刺激,衣柜通風(fēng)至少30分鐘,用帶HEPA濾網(wǎng)的吸塵器清理衣柜角落。如果有空氣凈化器就開強(qiáng)效模式,過濾塵螨孢子、化學(xué)揮發(fā)物。還需遵醫(yī)囑使用對癥藥物進(jìn)行治療,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑,口服第二代抗組胺藥。每年換季,門診都會碰到因塵螨引發(fā)不適的患者,經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評估明確塵螨過敏后,可嘗試脫敏治療。
過敏性鼻炎善于偽裝,每到換季,很多人出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等癥狀,一般會認(rèn)為是單純的感冒,隨便找點(diǎn)“感冒藥”吃就能好,吃藥后可能會有所好轉(zhuǎn),但癥狀會反反復(fù)復(fù),很可能還會耽誤病情。若出現(xiàn)以下急癥,請立即就醫(yī),同時平臥、保持氣道通暢:服用常規(guī)抗過敏藥后仍呼吸困難、說話不成句;口唇、眼瞼明顯腫脹、聲嘶、吞咽困難;咳嗽伴大量白色泡沫痰、胸痛,提示急性過敏性支氣管痙攣或肺水腫;皮膚風(fēng)團(tuán)融合成片,伴血壓下降、意識模糊,警惕過敏性休克。
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