200毫升大理石拋光劑
讓一位57歲的頂梁柱
陷入了26次心跳驟停、
4天ECMO維持生命的生死考驗
誤服之后:
毒物在體內(nèi)掀起風(fēng)暴
10月20日凌晨,忙碌了一整晚的高志成(化名)又渴又累,順手拿起桌角那個熟悉的飲料瓶,里面裝著大半瓶“水”——那是他幾天前為了方便,將工地用剩的大理石拋光劑裝進(jìn)去的。他沒有多想,仰頭便喝了下去。一瞬間,一股灼燒般的劇痛從喉嚨蔓延開。

圖左為大理石拋光劑,圖右為裝入該試劑的飲料瓶
凌晨5時,高志成被120緊急送入南山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。到院時,他已陷入休克——血壓僅59/34mmHg,血鈣嚴(yán)重下降(離子鈣0.60mmol/L),伴有明顯代謝性酸中毒與多器官功能損傷。而這場危機(jī),只因他誤服了約200毫升大理石拋光劑,這是一種含氟硅酸鹽、氫氟酸等具有劇毒和強(qiáng)腐蝕性的化學(xué)品。
7小時26次心跳驟停:
與死神的對決
面對病情,重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊立即啟動急救流程。然而,毒性發(fā)作的猛烈程度超出了預(yù)期。
入院2小時,高志成突發(fā)反復(fù)室顫,在約7小時內(nèi)發(fā)生26次心跳驟停。這意味著,醫(yī)療團(tuán)隊在此期間為他實施了26次電除顫及反復(fù)心肺復(fù)蘇搶救,相當(dāng)于平均每16分鐘就要將他從死亡線上拉回來一次。
在電除顫的同時,團(tuán)隊配合使用了胺碘酮、艾司洛爾等抗心律失常藥物,仍難以穩(wěn)住他的心跳,且陷入心源性休克,常規(guī)支持無法維持有效的循環(huán)灌注。

圖為高志成搶救實拍
經(jīng)緊急評估并與家屬緊急溝通,團(tuán)隊快速啟動VA-ECMO置管,以替代患者瀕臨衰竭的心肺功能。
高志成在4天的心肺支持期間,團(tuán)隊精準(zhǔn)調(diào)控血流動力學(xué)、抗凝、監(jiān)測灌注指標(biāo),未發(fā)生感染、血栓和出血并發(fā)癥。


經(jīng)過全力救治,高志成的心功能逐漸改善,腎功能恢復(fù)至正常,ECMO順利撤機(jī),10月29日轉(zhuǎn)入普通病房;11月2日康復(fù)出院,未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
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2025-07-30 13:28:10男子吃3碗隔夜涼皮中毒全身換血