特朗普政府正式限制肥胖人士移民美國，這并非玩笑，而是正式政策。根據(jù)《華盛頓郵報》獲得的電報副本，11月6日，國務(wù)卿魯比奧指示全球美國領(lǐng)事館和大使館，在簽證審查中將慢性健康狀況納入“公共負(fù)擔(dān)”規(guī)則的核心考量。

傳統(tǒng)上，“公共負(fù)擔(dān)”規(guī)則旨在防止移民依賴公共福利系統(tǒng)，以往的審查僅限于傳染病如肺結(jié)核或梅毒，以及疫苗記錄和藥物濫用史。現(xiàn)在情況變了。電報中提到：“你必須考慮申請人的健康。某些醫(yī)療狀況——包括但不限于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、癌癥、糖尿病、代謝疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心理健康狀況——可能需要數(shù)十萬美元的護(hù)理費用?！濒敱葕W特別指出肥胖可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、高血壓和臨床抑郁癥，從而引發(fā)“昂貴的長期護(hù)理”。

這項政策適用于移民簽證（如工作或家庭團(tuán)聚的綠卡）和非移民簽證（如H-1B工作簽證），但豁免了某些人道主義申請，如難民。弗吉尼亞州移民律師維克·戈爾表示，這份指導(dǎo)賦予領(lǐng)事官員極大的自由裁量權(quán)，讓他們基于常見健康問題拒絕簽證申請，而這些問題以往從未被視為取消資格的理由。

白宮發(fā)言人安娜·凱利回應(yīng)稱，國務(wù)院的政策一直包含一項權(quán)力，即拒絕那些會給納稅人造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的簽證申請人。她補(bǔ)充說，在特朗普總統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)下，指令來自高層。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2022年的統(tǒng)計，全球16%的成年人被歸類為肥胖，14%患有糖尿病。這意味著潛在受害者不是少數(shù)邊緣群體，而是全球人口的龐大比例。印度IT工程師因工作壓力和飲食習(xí)慣而超重，墨西哥家庭主婦則面臨高發(fā)的糖尿病，這些常見的健康問題現(xiàn)在成為他們簽證申請的障礙。

一位匿名高級國務(wù)院官員透露，這份電報由政治領(lǐng)導(dǎo)層草擬，未經(jīng)正常審查渠道，暴露了政策的倉促和意識形態(tài)驅(qū)動。諷刺的是，這項政策與美國國內(nèi)現(xiàn)實脫節(jié)。美國疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，40%的美國成年人肥胖，糖尿病患者超過3000萬。如果同樣的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于本土公民，國會山將空無一人。

這項新政是美國移民史上一連串“荒謬移民限制”的最新篇章。從19世紀(jì)的種族壁壘到20世紀(jì)的健康“凈化”，美國大門從未真正敞開。1891年的《移民法》首次將健康納入審查，授權(quán)聯(lián)邦政府拒絕“患有危險或傳染性疾病”的移民。1903年，《移民法》禁止“精神不健全”或“癲癇”患者入境，導(dǎo)致無數(shù)猶太難民在二戰(zhàn)前被拒之門外。1917年的《移民法》引入“識字測試”，歧視非英語國家移民。1924年的《國家起源配額法》根據(jù)“優(yōu)生學(xué)”理論，將移民配額與“種族純度”掛鉤，意大利人和東歐人被視為“劣等”，配額銳減90%。

二戰(zhàn)后情況稍有改善，但冷戰(zhàn)時期的偏執(zhí)讓健康審查再度泛濫。1952年的《移民及國籍法》將“精神缺陷”擴(kuò)展到“性變態(tài)”，F(xiàn)BI和移民局合作，將數(shù)千LGBTQ+人士驅(qū)逐出境。直到1990年才廢除。進(jìn)入現(xiàn)代，健康歧視轉(zhuǎn)向慢性病。1990年代，艾滋病危機(jī)中，HIV陽性者被自動列為“不合格”，直到2010年才移除。肥胖作為拒絕理由，則是特朗普時代的“創(chuàng)新”。在他的第一任期，特朗普的“公共負(fù)擔(dān)”規(guī)則已將醫(yī)療補(bǔ)助使用作為拒絕綠卡的依據(jù)，影響了數(shù)百萬低收入移民。2020年的一項研究顯示，這導(dǎo)致合法移民申請下降25%?，F(xiàn)在的新政更進(jìn)一步，將肥胖等“生活方式病”與“公共負(fù)擔(dān)”捆綁。

這項政策基于偽科學(xué)。領(lǐng)事官員并非醫(yī)生，卻被要求預(yù)測申請人“預(yù)期壽命”的醫(yī)療成本，違反了國務(wù)院自己的《外交事務(wù)手冊》，該手冊禁止基于“推測性”場景拒絕簽證。肥胖并不必然導(dǎo)致高醫(yī)療費，許多肥胖者通過生活調(diào)整保持健康。CDC數(shù)據(jù)顯示，美國本土肥胖者中，僅30%依賴公共醫(yī)療。全球回響強(qiáng)烈，印度時報稱其為“對印度IT移民的打擊”，人權(quán)觀察組織發(fā)起請愿，收集10萬簽名，要求撤銷這項政策。